林小姐42歲，主訴這一週以來四肢和身體冒出疹子，本來不以為意，疹子卻愈來愈多、愈來愈癢，尤其半夜常被癢醒，導致睡眠品質不佳，這才驚覺事態嚴重，經友人介紹前往台北市立聯合醫院仁愛院區過敏免疫風濕科門診就醫。
林小姐表示，先前從未發生過敏相關症狀，這次癢疹發作前並沒有吃到海鮮、止痛藥以及抗生素等，也沒有特別接觸到動植物。主治醫師蔡明翰仔細詢問病史發現，在這次癢疹發作前一個月曾確診新冠，所幸在被感染前已經打了數劑新冠疫苗，所以這次確診是輕症，康復後也沒有產生咳、喘等呼吸道相關症狀，然而皮膚卻開始搔癢起疹子。
過敏原因是感染新冠病毒後，免疫系統仍在過度活化狀態
蔡明翰表示，身體診察發現林小姐四肢共有10幾個紅色丘疹，並且有抓痕，身體則有零星幾個疹子，還沒有脫皮或化膿的跡象。研判林小姐這次癢疹原因應該是感染新冠後導致的皮膚過敏。
過敏原因是感染新冠病毒後，活化人體免疫系統以抵抗病毒，但是即使病毒已被消滅殆盡，免疫系統仍在過度活化的狀態，就可能刺激皮膚產生癢疹，所以有些病人是新冠確診痊癒後一到兩個月才開始起疹子。
新冠後的癢疹與一般過敏疹外觀類似，以凸或平的紅疹為主
新冠後的癢疹與一般過敏疹外觀類似，以凸或平的紅疹為主，並不會特別嚴重，可是皮疹和搔癢症狀會持續數週甚至更久，因此治療上更需要持久恆心。
治療方法也是先用口服抗組織胺以及含有類固醇的藥膏，如果效果不彰，可以加上口服免疫調節劑一起治療，若是過敏症狀嚴重，也可短期口服類固醇控制。
蔡明翰說，比起其他長新冠症狀，感染後過敏疹的治療相對單純，相信只要耐心規律用藥控制，惱人的癢疹症狀就會如目前的疫情般漸漸趨緩。
（本文由台北市立聯合醫院提供）
