31歲的小芸透過人工生殖懷上雙胞胎，但其中一個胎兒在8週沒了心跳。因此小芸小心翼翼懷著僅存的胚胎，孕程中羊膜穿刺、羊水晶片各種自費檢查都做了，卻在20週的產檢時，發現原本沒心跳的胚胎並未萎縮、反而長成了「無心怪胎（Acardiac Twin）」。
無心怪胎是什麼？恐導致原本健康胎兒胎死腹中
無心怪胎沒有正常的心臟功能、只有下半身軀體，且靠著共用胎盤的健康胎兒供給血液及養分而成長，若不阻斷無心怪胎的臍帶血流供應，可能導致原本健康的胎兒胎死腹中。幸好小芸透過射頻燒灼術（RFA）進行胎兒治療，成功將異常胎兒減胎，並讓健康的胎兒得以正常發育、出生。
圖／「無心怪胎」沒有正常的心臟功能、只有下半身軀體，且靠健康胎兒的供給成長，故需進行胎兒治療以拯救健康胎兒的生命。台兒診所提供
胎兒治療發展近半個世紀，台灣應跟進推動
當發現胎兒有問題時，準爸媽總會有許多疑惑及恐慌、甚至不得不考慮放棄寶寶。然而其中有些症狀，是可以在產前透過胎兒治療去改善的，如雙胞胎輸血症候群、胎兒胸水、羊水灌注等。
在醫療史上，胎兒治療已經發展近50年了，但台灣囿於法規和器材的限制，加上個案少、入門不易，鮮少有產科醫師願意投入，可以執行的團隊鳳毛麟角，小芸能夠保住孩子已經是相對的幸運兒了。
然而在大齡晚育及少子化的潮流下，「胎兒異常機率攀升」及「每個孩子都寶貴」成為挽救生育率時必須面對的現實，因此胎兒治療也成為必須推動的醫療議題，讓適合治療的胎兒、及願意生養的爸媽，都能多一線生機。
診斷和治療同步並進，守護母胎安全
在醫學領域的發展上，診斷和治療同步並進才符合病患的權益。台灣的產前診斷技術相當進步，普及率在世界更是名列前茅。在羊膜穿刺及高層次超音波幾乎成為孕程標配時，胎兒治療卻沒有相對應的發展。
社團法人台灣胎兒醫學振興會理事長張東曜醫師感嘆：「我1998年去英國留學時，親眼見證當代大師Nicolaides教授做雙胞胎輸血症候群的治療，讓我很震撼，也是我投入胎兒醫學的起點。
如今20幾年過去了，雖然我很高興見證台灣產前檢查的普及，但胎兒治療這塊卻裹足難進，即使診斷出寶寶有狀況、有胎兒治療的需求，也難找到團隊接手。因此我認為在胎兒醫學的發展上，診斷和治療需要同步並進，才能確實把關母胎安全。」
邀請社會大眾一起拯救未出生的寶寶
即使還未出生，胎兒也應該有接受治療的權利。推廣胎兒治療可以讓更多寶寶和家庭多一個機會，傳遞經驗和交流資訊則是推廣的第一步。
台灣胎兒醫學振興會是全台第一個、以關懷母胎安全及發展胎兒醫學為宗旨的非營利組織，於今年（2024年）4月8日起與度度客合作，發起「拯救胎兒」的募捐活動，希望藉由民眾支持的力量開辦一系列胎兒治療的論壇，讓有胎兒治療實務經驗、或有意願投入的醫護人員，有一個交流資訊的平台，並整合醫療資源，讓這塊領域得以永續發展，也藉此造福更多有需求的家庭。
少子化的洪流下，每個孩子都不該被輕言放棄。推動胎兒治療論壇、厚植台灣的胎兒醫學，可以拯救更多胎兒，也讓更多家庭有一個圓滿的機會。
相關連結：「拯救胎兒計畫：給寶寶一個機會」群募專案
