女性在步入更年期後，由於卵巢功能退化、女性荷爾蒙分泌減少，身體在失去雌激素保護下，不僅基礎代謝率降低、體脂肪容易囤積，使肥胖、糖尿病、高血壓、高血脂等慢性病問題跟著報到。根據國健署統計，女性心血管疾病死亡率在50歲更年期之後，每5歲就成長快一倍，因此日常積極護心，避開危險因子非常重要！
國內調查：更年期婦女，每5名1人有三高異常問題
依據107-111年國民營養健康調查結果顯示，45-64歲女性血壓偏高、血脂偏高、血糖偏高盛行率達26.4%、21.3%、39.7%，約為19-44歲女性的3.9倍（6.8%）、2.6倍（8.2%）、3.4倍（11.8%），且隨著年齡增加，三高異常盛行率有升高情形。
有鑑於此，國民健康署吳昭軍署長提醒，更年期婦女應定期監測自我健康狀況，維持良好生活習慣，遠離心血管疾病風險。
更年期女性荷爾蒙分泌減少、心血管疾病風險增，5招助改善
根據2022年刊登於《Lancet Diabetes Endocrinol》期刊的國外文獻指出，更年期階段是影響婦女健康的關鍵，因為女性荷爾蒙分泌減少，心血管疾病風險更為顯著，進而影響整體生活品質，甚至有死亡的風險。
因此，如何在更年期階段早期管理心血管疾病危險因子（即肥胖、高血壓、糖尿病、血脂異常等）至關重要。國民健康署分享護心5要訣，提供給更年期婦女作為日常保健參考：
第1招／健康體重：
依身體質量指數〔BMI=體重（公斤）÷身高2 （公尺2）〕進行整體熱量攝取的規劃，並視年齡、活動量及體重增加情形，進行個人熱量攝取的調整。若有相關的體重與熱量攝取等問題，建議可找營養師諮詢。
| 身體質量指數（BMI） | ||
|---|---|---|
成人肥胖定義 | 身體質量指數（kg／㎡） | 腰圍（cm） |
體重過輕 | BMI＜18.5 | |
健康體位 | 18.5≦BMI＜24 | |
體位異常 | 過重：24≦BMI＜27 輕度肥胖：27 ≦ BMI＜30 中度肥胖：30 ≦ BMI＜35 重度肥胖：BMI≧35 | 男性：≧ 90 公分 女性：≧ 80 公分 |
第2招／均衡飲食：
適當攝取六大類食物，包括全榖雜糧類、豆魚蛋肉類、蔬菜類、水果類、乳品類、油脂與堅果種子類。並遵守少油、少鹽、少糖、高纖、高鈣飲食原則，並以天然原型食物為主，減少過度加工食品的食用。
圖／每週累積150分鐘以上中度身體活動，並搭配肌力和伸展運動，助降低心血管疾病風險。photoAC by acworks
第3招／規律運動：
結合生活作息，增加自我活動機會。可適度運用上下班通勤、打掃做家事、逛街購物的時段，由每次10分鐘開始，分段累積身體活動量；每天累積30分鐘運動，每週累積150分鐘以上中度身體活動，並搭配肌力和伸展運動，有助降低心血管疾病風險。
第4招／放鬆舒緩：
透過培養閱讀、聽音樂、瑜珈…等自己有興趣的嗜好活動，並多與親人、朋友分享心事，保持良好互動，適時舒緩生活壓力、放鬆身心靈、維持愉快心情，對於維護心血管健康也有一定益處。
第5招／無菸樂活：
香菸等菸品中的尼古丁等物質，會加速動脈硬化，讓血液黏稠、血管缺乏彈性，引起中風或心肌梗塞危險。
若有吸菸習慣的婦女，可善用國民健康署多元戒菸服務資源，全國近3,500家戒菸服務合約醫事機構（查詢網址：https://ttc.hpa.gov.tw/Web/Agency.aspx）及免付費戒菸諮詢專線（電話：0800-636363）、LINE@戒菸諮詢服務（ID:@tsh0800636363）尋求專業協助。
定期接受成人健康檢查，善用更年期衛教資源
吳昭軍表示，為幫助更年期女性瞭解自己的健康狀況，國民健康署提供40至64歲民眾每3年1次，65歲以上民眾每年1次的免費成人預防保健服務，包含身體檢查（身高、體重、腰圍、血壓等）、尿液檢查（尿蛋白等）、血液生化檢查（血糖、血脂等）、B、C型肝炎篩檢、健康諮詢等。
請更年期婦女定期接受檢查，以早期發現及早治療。同時，也可運用「慢性疾病風險評估平台」（https://cdrc.hpa.gov.tw/），計算未來10年罹患慢性疾病之風險，並善用國民健康署「健康九九+網站-更年期保健館」（https://health99.hpa.gov.tw/theme/2） 衛教資源，做好更年期健康管理，遠離心血管疾病風險。
參考資料：
Nappi RE, Chedraui P, Lambrinoudaki I, Simoncini T. Menopause: a cardiometabolic transition. Lancet Diabetes Endocrinol. 2022;10:442-56.
