中醫，這個傳承了數千年的傳統醫術，在現代醫學中也能發揮巨大作用！花蓮慈濟大學向《遠見》分享了一個驚人的案例：一名來自香港的漸凍症患者，在接受治療短短 2 個多月，原本因肌肉萎縮而無法動彈的手臂、抬不起來的雙腿，再度恢復力量，且手臂肌肉竟練出碩大「小老鼠」；靠的就是院方提供的中西醫「精準醫療」，且治療費用大大降低，原先可能要耗資上億的標靶藥，透過食療的中藥，一帖藥僅需數百塊錢。這是否為特殊案例？中西合併的精準醫療有什麼好處？竟然還有機會逆轉惡性腦瘤與帕金森氏症失智症？
這位患者，病前是位體育好手，擅長賽車、擊劍、射擊等運動，原本人生充滿活力，但 8 年前發病後，發現自己的手再也舉不起來，走路也沒有了力氣。原本以為自己只是身體疲倦，沒想到一檢測後才發現，自己是因titin（肌聯蛋白）基因病變導致的漸凍症。
花蓮慈濟醫院副院長兼中醫部主任何宗融，向《遠見》娓娓道出始末。他表示，這位勞姓患者在來到花蓮慈院前早就沒了希望，因為這些年來在全球尋遍名醫，得到的總是悲觀的回覆，「他跟我們說，來這邊是方便捐大體，因為我們有骨髓資料庫，搞不好就可以直接在這裡捐。」
但在經過花蓮慈院的中西醫精準醫療後，整個事件出現了轉變。
開一帖中藥，肌肉萎縮症患者兩個多月出現神奇療效
所謂的精準醫療，是透過檢測患者的DNA、RNA，找出病患的基因出了什麼問題，再依此找藥醫治，但由於西醫的藥種不多，過去一向成功率不高，因此花蓮慈院另闢蹊徑，改從數萬種中草藥中，尋找藥方。
「我們做了多次研究後，確定是患者的titin基因出現問題，開了一帖中藥，沒想到病患服用後才不過短短 2 個多月，他的RNA相比過去，竟然多了 51 倍！」他指出。
此外，原本病人呼吸機拿掉 10～15 秒後就無法呼吸，現在竟然可以拿掉 1 分半、手能抬腳能走、甚至原本喪失的握力，也來到 2.1 公斤。這些療效可說相當神奇。
在成本上也頗為令人驚艷。因為不同於以往單靠西醫的精準醫療，整個治療費用至少都在 5000 萬、上億之譜，治療患者的這一帖中藥，一次用藥不過數百元而已。
發展一個基因療法，可能最少都要 5 年、 10 年，投資額更動不動就突破 10 億、 20 億，「但這個病人怎麼辦？他能不能再等 5 年、 10 年來發展一個基因療法？然後價格是 1 億元？不可能嘛！」慈濟花蓮醫院院長林欣榮指出，這位病患接受治療後，近期還向他大秀練出的二頭肌，「好大一隻小老鼠，要我 2、3 個月練出這樣的肌肉，是不可能的事，但這位肌肉萎縮症患者就練出來了。」
圖／慈濟醫院院長林欣榮。張智傑攝
當歸萃取成分讓癌細胞「合成致死」有效抑制惡性腦瘤
不單只有這個案例，花蓮慈院還從中藥材的當歸中，提煉出治療惡性腦瘤的小分子藥物，拯救多起生命。林欣榮指出，惡性腦瘤很難完全切除，且長得又快、抗藥性又強，目前西醫治療腦瘤的藥物是一種叫「Temozolomide（帝盟多）」的藥物，但這種藥物對復發的腦瘤病患無效，依照過去經驗，惡性腦瘤復發的患者通常只剩 4 個月的生命。
但花蓮慈院透過將當歸裡頭一種叫「n─Butylidenephthalide（簡稱BP）」的成分合成出來，做成緩釋劑，只殺腦瘤細胞，不會傷害正常的大腦細胞，因此可在治療過程中加大劑量，劑量可達目前西醫治療藥物的 10 倍以上，藥效深度超過腦瘤「根」的長度，能一舉將惡性腦瘤清除乾淨。除此之外，也已經過美國FDA臨床試驗，確認能使患者的生命大幅延長到 2 到 6 個月，成為醫界的福音。
為何功效如此驚人？林欣榮解釋，癌細胞裡頭的Telomerase（端粒酶）都很強，能一直製造端粒，導致癌細胞不會死亡，反過來說，若能抑制癌細胞製造端粒，就能殺死癌細胞。而所有癌細胞中，最難以醫治的就是惡性腦瘤，「因為它DNA的變異太多了，平均 3 公分的腦瘤就有上兆個癌細胞，這上兆個癌細胞，每個的基因變異又不太一樣，勢必要透過多標靶的藥物尋求治療。」
上述的BP，就屬於這種多標靶藥物，能同時攻擊癌細胞的多個標靶，讓癌細胞「合成致死」。另外，由於復發的惡性腦瘤會激發一種叫「MGMT」的酵素，導致其對帝盟多產生抗藥性，透過BP，就可以在 24 小時內將癌細胞的開關關掉，不再產生MGMT，讓原先失效的帝盟多，能再度發揮作用。
圖／花蓮慈院還從中藥材的當歸中，提煉出治療惡性腦瘤的小分子藥物。（當歸示意圖）蘇義傑攝
中西醫合併治療，有機會逆轉帕金森氏症病導致的失智
甚至，這個BP還可能治療現代醫學的棘手難題，帕金森氏症。林欣榮說，帕金森氏症導致的失智，是細胞凋亡的過度表現，但多起動物研究指出，BP可以將細胞的凋亡基因一個個關掉，有望成為未來治療帕金森氏症的解方，「這個就是中草藥妙用的地方。」
除了BP外，何宗融補充，花蓮慈院透過中西醫合療，包括西醫的內生性幹細胞療法，中醫的針灸、通腦方……等多元治療方式，讓院內許多帕金森患者的病情，都有顯著改善。透別是中醫的通腦方，花蓮慈院做過相關研究，數據顯示，患者服用通腦方 2 個小時後，血液中的幹細胞增加了 16 倍，「這根本就是強力讓細胞再生的藥！」來到花蓮慈院的患者，若能好好治療，快則半年、慢則一年多，幾乎都可以重新站起來。
林欣榮說，一般西醫治療帕金森氏症，只能降低患者的退化速度，不可能好轉，透過多巴胺掃描（Trodat）檢測大腦黑質有沒有分泌多巴胺，只會看到紅色愈來愈少，黃色、綠色愈來愈多。但透過花蓮慈院的中西醫合療，「病人居然在追蹤影像的時候，又回到紅色了，」代表患者的多巴胺神經功能又恢復了，這樣的效果在西藥中相對少見。
「不只罕病、難症、癌症，有病就一定有藥醫，」他樂觀的說，透過中西醫合療、中西醫精準醫療，過去單靠西醫難以治療的疑難雜症，未來終有攻克的一天。
