秋冬是呼吸道疾病好發季節，許多人出現咳嗽、喉嚨痛等症狀，卻不知道自己究竟患上流感還是一般感冒，延誤了治療時機，病程愈拖愈長。好食課邀請蔡昕育醫師解析流感與感冒相關問題，要怎麼分辨流感及感冒？得過流感還會感冒嗎？本篇文章為您一次解析。
問題一／怎麼分辨流感和感冒？嚴重程度有差嗎？
解析一／流感通常會引起高燒，兩者都有呼吸道症狀
流感及感冒都可能有呼吸道症狀，例如流鼻水或鼻塞、喉嚨痛和咳嗽。但流感通常會引起高燒，伴隨明顯的全身肌肉和關節疼痛、劇烈頭痛，而且症狀來得迅速且嚴重，通常持續 1 - 2 週。感冒的症狀則較輕微，可能只持續幾天。
解析二／流感症狀比感冒嚴重
流感的症狀較嚴重且持續時間久，也比感冒更容易引起併發症，特別是在兒童、老人和免疫力較低的族群中。
解析三／流感與感冒的病因及感染源不同
流感是由流感病毒引起，主要是A型和B型流感病毒；感冒則主要由鼻病毒引起，也可能由其他病毒（如冠狀病毒、腺病毒）引發，引起感冒的病毒種類多達 200 種以上。
兩者的傳播途徑相似，通常是通過飛沫傳播（如咳嗽、打噴嚏）或接觸受汙染的物體（如門把手）。
圖／感冒與流感的傳播途徑相似，通常是通過飛沫傳播（如咳嗽、打噴嚏）或接觸受汙染的物體（如門把手）。Pexels by Pixabay
問題二／流感怎麼預防？得了流感還會感冒嗎？
解析一／流感疫苗是最有效的預防方法
每年接種流感疫苗能顯著降低感染流感的風險，是最有效的預防措施，即使感染了，症狀通常也會比較輕微。由於流感病毒會變異，流感疫苗會根據流行病毒株進行更新，因此需要每年接種。
另外，保持良好的衛生習慣也可以降低感染風險，例如勤洗手、避免觸摸臉部、注意咳嗽禮儀及生病戴口罩等等。規律運動、均衡飲食和充足睡眠，也有助於提升免疫力。
解析二／穿暖和、多喝熱水，可以減少感染機會，但無法直接預防流感
穿暖一點有助於防寒，可以減少免疫力因為氣溫變化下降：多喝水有助於保持黏膜濕潤，有助於抵禦病毒和細菌的入侵，也可以幫助免疫系統和身體機能運作更好，但兩者都無法直接預防流感病毒的感染。必須注意喝太熱的水會增加食道受傷的機會，所以水溫不要太高。
總結來說，打疫苗是預防流感的最有效方法，而穿暖和多喝熱水則可以幫助身體維持良好的健康狀態，間接提高免疫力，減少感染的機會。
解析三／得流感後免疫力較低下，更容易受其他病毒侵襲
流感和感冒是由不同的病毒引起，因此得過流感後近期仍可能感冒。且流感復原期間體力會較虛弱、免疫力較低下，更容易受到其它病毒的侵襲。
問題三／懷疑自己得流感，一定要做快篩嗎？
解析一／流感高度流行期間，如果症狀高度懷疑流感，不需快篩就可直接診斷
如果症狀非常像是流感，可以到醫療院所做流感快篩，若為陽性就可以確定病因並考慮給予抗流感病毒的藥物。但由於流感快篩的敏感度大約在 50%～70% ，因此可能會有 30%～50% 的流感患者在快篩中會呈現假陰性。
在流感高峰期或是有流感親密接觸史的患者，如果症狀高度懷疑流感，其實不需要快篩就可以直接診斷，因為此時用症狀和接觸史綜合判斷的準確性，可能比快篩還要高。也因此每年在流感流行期間，如果有流感接觸史的患者出現類流感症狀時，醫師常常會直接給予抗流感藥物、不一定會再做快篩。
解析二／快篩陰性不一定代表沒有得流感
如上所述，流感快篩的敏感度大約在 50%～70% ，因此可能會有 30%～50% 的流感患者在快篩中會呈現假陰性。特別是在感染初期或晚期時，病毒量較低，有較高假陰性的機會。所以若流感快篩呈現陰性但症狀上高度懷疑，必要時會使用PCR檢測來確認。
圖／快篩陰性不一定代表沒有得流感。僅為情境配圖，取自freepik
問題四／治流感可以吃感冒藥嗎？得流感怎麼舒緩不適？
解析一／感冒藥可以幫助緩解不適，但無法縮短流感病程
市面上的感冒藥主要用來緩解症狀，比如退燒、止咳、減輕喉嚨痛和鼻塞等，對於流感引起的症狀也有幫助，但感冒藥不會影響流感病毒的繁殖或縮短病程。
如果流感的症狀較輕微，感冒藥可以幫助緩解不適，但如果症狀嚴重或持續加重，僅靠感冒藥是不夠的。
解析二／老年人、孕婦、幼童、慢性病患者即使是輕症，也建議使用抗流感病毒藥物
抗流感病毒藥物可以減少流感病毒在體內的複製，從而縮短病程和降低併發症的風險，症狀出現的 48 小時內使用效果最好，可以縮短病程約 1 -2 天，並減少重症風險。
高風險人群例如老年人、孕婦、兒童、慢性病患者或免疫力低下者，即使症狀較輕，也建議使用抗病毒藥物，因為這些人容易出現流感併發症。此類藥物也可用於預防流感，特別是在家庭成員或密切接觸者中有人確診流感時，醫生可能會建議給高風險人群使用以防感染。
解析三／充足休息、補充水分及營養有助於體力復原
充足的休息和補充水份是很重要的。感染流感雖然食慾會變差，但適度補充營養可以幫助體力復原，還是需要吃點容易消化的食物。
使用症狀緩解的藥物可以減少症狀的困擾，溫暖濕潤的環境則可以減少發燒時的不舒服和呼吸道的不適。對於症狀較重或高風險人群，應及時就醫並考慮使用抗病毒藥物。
圖／感染流感時消化功能可能較弱，選擇清淡、容易消化的食物可以提供熱量並減少腸胃負擔。freepik by jcomp
解析四／流感飲食建議清淡、易消化
感染流感時消化功能可能較弱，選擇清淡、容易消化的食物可以提供熱量並減少腸胃負擔，例如：白粥、米湯、稀飯、麵條、燕麥片、雞湯或蔬菜湯等，這些軟質的食物在喉嚨不適時也較容易下嚥。
另外富含維生素C的食物有助於增強免疫系統，可以吃些水果或蔬果汁。蛋白質是身體修復重要的營養素，可以選擇雞蛋、豆腐、魚肉、去皮的雞肉等較不油膩的蛋白質來源，較好消化又可以幫助體力恢復。
足夠的水分補充在發燒或出汗時可以防止脫水，除了白開水以外，也可以喝一些電解質補充飲、蜂蜜檸檬茶、花草茶或淡薑茶等，有助於舒緩喉嚨不適。
（本圖文轉載自好食課官網）
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