編按:麻疹醫院群聚再擴大!疾管署今31日公布,國內新增3例麻疹確定病例,皆與越南返台境外移入個案引發之醫院相關麻疹群聚事件相關。分別為2例與中部某醫院群聚事件相關之50多歲男性、30多歲男性,及40多歲男性由柬埔寨境外移入個案,衛生單位已掌握相關接觸者共2456人。究竟感染麻疹症狀有哪些?誰需要打麻疹疫苗?《健康遠見》一文帶你看懂。
麻疹醫院群聚再擴大!累計 14 例確診,接觸者 2456 人監測至 1 月 20 日
疾管署今 31 日公布國內新增 3 例麻疹確定病例,分別為 2 例與醫院群聚事件相關之 50 多歲男性(案1)、 30 多歲男性(案2),及 40 多歲男性(案3)柬埔寨境外移入個案,3 例個案於 12 月 20 日至 27 日間發病,並於 12 月 24 日至 29 日出疹。
案 1 、案 2 因與該醫院群聚事件個案有共同空間暴露,且後續出現發燒及出疹等症狀經採檢後確診。案 3 於 12 月 2 日至 19 日曾至柬埔寨工作,返國後因出現發燒、發冷、咳嗽等症狀曾至診所二度就醫,並經轉診至醫院經通報採檢後確診,目前個案已解除隔離。
該起醫院相關群聚事件迄今共計確診 14 例,包含 12 月 10 日公布之指標個案、同班機確診者 1 例,以及後續醫院相關確診者,衛生單位已掌握相關接觸者共 2456 人,其中 209 人監測期滿,本次群聚事件將監測至 2025 年 1 月 20 日;另柬埔寨境外移入個案接觸者共 223 人,預計監測至 2025 年 1 月 15 日。
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圖/越南境外移入麻疹感染群聚事件,同班機乘客、醫院個案接觸關係表。疾管署提供
麻疹症狀有哪些?出現紅疹前,恐伴隨發燒、鼻炎、咳嗽、結膜炎表現
根據疾管署資料,麻疹的初期症狀與感冒很像,前驅症狀包括發燒、鼻炎、結膜炎(畏光、流眼淚、眼睛發紅)、咳嗽等。在前驅症狀 3 到 4 天後會出現紅疹,臨床上少數個案也可能沒有出疹或出疹型態不典型。
麻疹症狀
前驅症狀:發燒、鼻炎、結膜炎(眼睛畏光、流眼淚、眼睛發紅)、咳嗽。
感染 3 到 4 天後會出現紅疹,臨床上少數個案也可能沒有出疹或出疹型態不典型。
麻疹傳染傳染力強,出疹前後 4 天均具傳染力
疾管署也提醒,麻疹為高傳染性疾病,傳染力很強,可經由空氣、飛沫傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染,麻疹出疹前後 4 天均具傳染力。
民眾非必要應減少前往醫療院所等容易傳播場所,病患及病患家屬進出醫院或人潮密集的公共場所等,應做好呼吸道衛生及咳嗽禮節,以降低病毒傳播風險。
並請醫師提高警覺,於病人就醫時,若發現麻疹疑似個案,應立即通報;民眾如有疑似症狀,應儘速就醫,並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。
麻疹接觸者要注意什麼?
1.落實自主健康管理 18 天。
2.避免接觸 1 歲以下嬰兒、幼童及孕婦。
3.避免出入公共場所、儘量佩戴口罩。
4.出現疑似症狀勿自行就醫,請聯繫所在地衛生局(所),由衛生人員協助安排就醫。
圖/麻疹疫情好發季節,留意 5 疑似麻疹症狀。疾管署提供
打麻疹疫苗是最有效預防方法,這年份後出生者出國至流行區建議接種
疾管署呼籲,接種疫苗是預防麻疹最有效的方法。至於哪些人需接種疫苗?
哪些人需接種麻疹疫苗?
家中如有年滿 1 歲幼兒,請儘速攜至衛生所或預防接種合約院所接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR疫苗),並避免帶未滿 1 歲或未接種MMR的幼兒至流行地區。
同時也建議 1981 年(含)以後出生者,如獲悉前往東南亞國家等流行地區,可經醫師評估接種疫苗後再出國,以降低感染風險。
出國時應留意手部衛生,進出公共場所或人多擁擠的地方建議佩戴口罩,回國後如出現疑似症狀,請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關旅遊史及暴露史。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw),或撥打免付費防疫專線 1922( 0800-001922 )洽詢。
疾管署說明麻疹疫情,民眾出國往返越南、泰國等國家務必積極防範
疾管署統計,我國今 2024 年截至 12 月 30 日累計 29 例麻疹病例,年齡介於 20 多歲至 50 多歲,其中 19 例為國內感染病例(含 4 起群聚),另 10 例為境外移入病例,感染國家分別為越南、馬來西亞、柬埔寨各 2 例、泰國 1 例,另航空器感染 3 例。
今年國內感染及境外移入病例數為近 5 年同期最高,惟低於 2019 年同期。另國際疫情部分,亞洲部分國家自今年下半年疫情上升,與我國往來頻繁國家中,泰國自 7 月起疫情明顯上升,10 月單月報告近 2 千例病例達到高峰, 11 月已趨緩。
越南迄今已通報疑似病例超過 2 萬例,其中確診近 5000 例,相較去年確診數已逾百倍,死亡 7 例,大多數病例發生在南部地區,包括胡志明市、同奈省、平陽省和巴地頭頓省,該國胡志明市自 9 月起爆發疫情,目前疫情仍持續,北部河內市、海陽省等於近期亦出現疫情,有擴散趨勢。
柬埔寨自 10 月起病例數持續上升,尤其在學校和某些邊境省份,目前全年累計 375 例。日、韓今年迄今均累計報告約 40 餘例,相較前4年略增,惟尚未達新冠疫情前規模。
參考資料:疾管署麻疹Q&A