家家戶戶迎新春，年前大掃除時常因姿勢不當、暖身不足，引發急性下背痛，甚至影響假期生活。台中慈濟醫院骨科陳明慶醫師提醒，居家清潔打掃應留意 3 件事，並搭配事前暖身、適當休息與正確動作可有效減少傷害；以避免辛苦打掃過後只能癱著休息，浪費美好的春節假期。若疼痛持續或伴隨麻痺症狀，應儘速就醫，避免小病變大病。
下背痛原因有3種！骨科醫師解析簡易下背痛鑑別診斷法
「人的一生發生下背痛的機會高達八成以上。不可輕忽！」陳明慶醫師教導如何分辨下背痛三種成因：
下背痛原因1／姿勢與動作相關的結構性腰痛
第一較常見的做任何動作都會感到疼痛，屬於姿勢與動作相關的結構性腰痛，或因背部的肌肉、筋膜和韌帶拉傷導致，如椎間盤突出、脊椎滑脫，小面關節發炎等。
下背痛原因2／與發炎反應相關的下背痛
第二是與發炎反應相關的下背痛，特色為不動時也會痛，如僵直性脊椎炎、腸胃道發炎，甚至癌症。
下背痛原因3／臟器相關的疼痛
第三是臟器相關的疼痛，如腎盂腎炎、帶狀皰疹、主動脈周圍相關疾病等。下背痛依據疾病的時程可分為：四周內下背痛為急性；疼痛十二周以上屬於慢性；介於四周至十二周之間則為亞急性下背痛。
圖／骨科陳明慶醫師提醒打掃時盡量避免彎腰。台中慈濟醫院提供
預防下背痛這樣做！打掃姿勢是關鍵，3 NG錯誤動作別犯
陳明慶表示，春節打掃最常發生的下背痛多屬於結構性且急性疼痛。尤其，春節前會打掃居家迎新春，打掃量增加，加上姿勢不正確，暖身伸展不足，就會造成傷害。而「不當彎腰更是導致腰痛、下背痛的主因」！
想要避免年節打掃過後只能癱著休息，浪費美好休假日？陳明慶強調，打掃時應該保持背部直挺減少彎腰，如果彎腰又提重物；或打掃位置低或過高而過度彎腰拉伸，都會加劇腰部的負擔，容易產生急性下背痛。
若有肌肉無力甚症肌少症，肌肉無法支撐保護脊椎愈可能引起下背痛。如何避免打掃產生下背痛？首先關鍵就是打掃前要做足暖身讓背部肌肉伸展開來！陳明慶提點幾項重點：
打掃錯誤動作1／彎腰搬重物
盡量避開彎腰拿重物，若要搬東西也要運用下肢肌群當輔助分擔腰椎負重。
打掃錯誤動作2／墊腳尖取高物
避免墊腳尖取高物，因為會不自覺用到下背肌群，四肢肌肉也可能拉傷，可用凳子加高，讓身體核心肌群靠近，方便且省力取物。
圖／搬物避免彎腰、取物避免踮腳尖，能減少下背肌肉負擔。台中慈濟醫院提供
打掃錯誤動作3／彎腰下廚洗碗
下廚或洗碗時要打直腰桿，雙手保持自然垂下，手軸與平台位置一致可避免長時間彎腰；最後使用適合身高的清潔用具也能減少彎腰。
圖／下廚或洗碗、掃地，清洗打掃時應避免彎腰造成下背負擔。台中慈濟醫院提供
下背痛伸展這樣做！瑜珈牛式、眼鏡蛇式，助下背痛舒緩
陳明慶提醒，肌肉筋骨勞損問題也注意，若無法避免工作打掃量增加，休息次數時間就要增加做身體伸展，牛式、眼鏡蛇式、拱橋伸展可舒緩下背肌肉。
圖／下背痛舒緩：眼鏡蛇式、牛式、拱橋 3 個瑜珈動作。台中慈濟醫院提供
長時間持續下背痛？3動作自我檢測，若有麻痺疼痛應就醫
急性下背痛可採用冰敷緩解，慢性則可熱敷。但陳明慶強調，如果民眾有長時間持續下背痛的問題，可測試彎腰、單腳站立，或者平躺直抬腿，若有麻痺疼痛應當考慮就醫，由醫師診斷給予藥物或是局部注射緩解，常見的椎間盤突出或腰椎狹窄，皆可透過微創脊椎內視鏡手術治療，恢復速度也快。
圖／脊椎手術差異比較。台中慈濟醫院提供
