編按：登山是一項挑戰體能與耐力的活動，須謹慎準備，避免意外發生。台大骨科教授提醒，登山前應評估風險、訓練腿力與腰力，並攜帶適當登山裝備，如登山鞋、保暖衣物、登山杖等。特別是年長者或有慢性病者，更需做好準備，量力而行，確保安全，才能安全享受登山樂趣、避免受傷。
個案故事
周先生， 62 歲，喜好登山，對登山活動非常熱心，進公司不久就加入公司的登山社團，被選為幹部，平日定期公司的登山活動，有時也和一些山友，組團出國登山。
最近他籌備一個出國登山行程，出發前安排小登山活動，調訓團員的體力，二週以來卻一直下雨，到一兩天前才放晴，因為既定出國的行程快到了，還是和一些團員去訓練。
山路沿途還是有些潮濕，周先生一路叮嚀團員要小心，但在下坡時一分心滑了下去，沿著山坡向下跌了 7、8 公尺，還好他抓住樹枝，才沒有再往下跌。
但當山友拉周先生起來時，他覺得右腕劇痛腫脹，經山友就近送醫，X光攝影結果為右腕骨折，後來接受手術，疼痛症狀才逐漸改善，目前接受物理治療復健中。
登山需要強健腿力和腰力，並不是一蹴可就
門診時有些病人在登山後，因為膝部疼痛前來求診；登山需要強健的腿力和腰力，並不是一蹴可就，以為常常去登山就能鍛鍊腿力和腰力，一些股四頭肌無力的病人，在登山時力不從心，有時還會扭傷膝部和足踝，尤其在下坡時更顯吃力。
周先生這次在雨後不久去登山，就有些勉強。因為山路濕滑會增高扭傷和滑倒的風險，在下雨後去登山，像周先生登山時跌倒的意外還不少，雖然大部分都是輕微扭傷，少數會發生嚴重意外，有時若跌落到深坑時，會危及生命。
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圖／freepick by New Africa
安全起見，登山前應評估風險帶齊登山裝備
為安全起見，在登山前，應評估登高山的風險，並且注意天氣，若在雨季，更應小心；籌劃旅遊性質的登山時，若團員有些新手，登山的經驗不夠時，更應小心。
登山前必須練好體力，控制好病情，且要先了解行程長短和特色，量力而為，配合領隊的指示，腳踏實地，以策安全。
各登山健行團體都有必備常識可供參考，依照登山安全注意事項準備很實用，登山前應多注意。要帶齊適當的登山裝備，包括登山鞋、登山襪、背包、適當的衣物、雨具和糧食等。
例如：檢查登山鞋的鞋底是否還有止滑效果；有些人較少登山，偶而參加登山活動，常會穿著便鞋去登山，這種鞋子沒有很好的防滑和防水功能，在斜坡上很容易打滑，傷及足踝，也可能傷及腕部、肘部和肩部，若直接跌坐在地，可能傷及髖部和脊椎。
其次，山上溫度低，必須注意保溫衣物、手套、頭套等，以免受凍抽筋；登山杖也是必備物品，在陡峭的路段或下坡時很有用；若在山壁上有扶桿或扶繩，應注意是否鬆脫，尤其在下雨後、地震後，還是小心為上。
周先生這次只發生腕部傷害，還可以步行下山，後來總算沒有性命的危險，但想一下在受傷之後，從山上一路下來，也非常驚險。建議喜愛登山的朋友，應多注意，尤其是年長者或有合併疾病時，還是多做準備，以策安全。
（本文作者為臺大醫學院骨科教授—楊榮森）
