編按：你也有這樣的困擾嗎？「年過 50 之後，愈來愈難一覺睡到天亮」「失眠、睡不著的情況頻繁發生」。醫師表示，睡不好不只是白天疲勞、精神不佳，更會讓負面情緒增加、免疫力失衡，容易罹患各種疾病。究竟失眠怎麼辦？一起跟著醫師腳步，來看看上年紀後常見的失眠原因有哪些，又該怎麼對症改善 50 歲後的睡眠品質。
年過 50 之後，愈來愈難一覺到天亮，失眠、睡眠品質不佳的原因很多，除了疾病問題，最主要是「老化」。精神科醫師楊聰財指出，50 歲是人生的分水嶺，尤其是身體健康，當身體機能開始老化，造成睡眠結構改變，變得更淺、更片段化，夜間醒來的次數也變多了。
楊聰財表示，常見睡眠品質不佳原因，包括生理時鐘變化、荷爾蒙減少、慢性病、壓力、環境變化等。睡不好不只是白天精神不佳，也讓負面情緒增加、免疫力失衡容易罹患各種疾病。從生理面向來看，50 歲後睡眠品質下降可規整七大原因：
失眠原因1—褪黑激素分泌減少
褪黑激素（Melatonin）是調節生理時鐘的重要激素，過了 50 歲之後，分泌量減少，導致入睡變得困難、淺眠、夜間容易醒來，總睡眠時間也跟著縮短。所以年紀大的長輩常抱怨晚上睡不好，早上天還沒亮又醒了；研究顯示，老年人夜間的褪黑激素濃度比年輕人低 40 %以上。
失眠原因2—生理時鐘改變
當年紀增長，生理時鐘會往前移，導致更早感到疲倦、更早入睡，但也容易提早醒來，甚至凌晨 3 至 5 點後就難以再度入眠。這也是老化帶來的「日夜節律」改變，作息常呈現「早睡早起」。
圖／女性受到更年期的影響，導致雌激素和黃體素下降，加上熱潮紅、盜汗、焦慮等症狀，會大幅影響大腦的睡眠調節機制。僅為情境配圖，取自Shutterstock
失眠原因3—荷爾蒙變化
女性受到更年期的影響，導致雌激素（Estrogen）和黃體素（Progesterone）下降，大幅影響大腦的睡眠調節機制。更年期的熱潮紅、盜汗、焦慮等症狀，增加夜間醒來的頻率。而男性睪固酮（Testosterone）下降，也會影響深層睡眠，容易淺眠、多夢、夜間頻尿。
失眠原因4—睡眠腦波改變
受到身體老化影響，慢波睡眠（深層睡眠）減少，導致睡眠變淺，易被噪音、光線、身體不適所干擾。而當睡眠周期的快速動眼期縮短，降低恢復大腦認知功能的效果，使人白天容易感到疲倦。
失眠原因5—慢性疾病與身體不適
高血壓、糖尿病、心血管疾病等慢性病，會讓交感神經亢奮，使人難以放鬆入眠。關節炎、退化性關節炎、骨質疏鬆等患者，因疼痛問題，半夜翻來覆去睡不好。有胃食道逆流的民眾，平躺時容易胃酸逆流，導致夜間咳嗽、胸悶、喉嚨有異物感。
失眠原因6—夜間頻尿與前列腺問題
多數男性在 50 歲後，前列腺肥大導致夜間頻尿，使睡眠被打斷，影響深層睡眠。
失眠原因7—阻塞性睡眠呼吸中止症
肥胖、肌肉鬆弛會導致氣道塌陷，夜間反覆短暫窒息，造成睡眠中斷、白天嗜睡。
如何改善 50 歲後的睡眠品質？楊聰財提醒，養成固定的睡眠習慣，千萬不要熬夜；睡前 1 小時減少3C產品使用，避免藍光干擾。調整飲食與水分攝取，睡前 2 小時就不要再喝水了；睡前可進行冥想、深呼吸，減少焦慮與壓力。若有失眠、憂鬱、睡眠呼吸中止症等問題，建議就醫評估與治療。
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本文轉載自2025.03.13「聯合新聞網」，僅反映作者意見，不代表本社立場。
