編按：預防骨質疏鬆症吃什麼？中醫師表示，除了加強補鈣，做好鈣質補充、肌力訓練外，試試漢方食療—四神湯加減法，也是不錯的自我保養選擇！四神湯不只是道溫和的藥膳，具有健脾開胃、調肝固腎、祛濕清熱、補中益氣等功效；如果能搭配適度的中藥材、食材加減，還有助於穩固骨本，一起來看看具體食譜怎麼做吧。
國內 50 歲以上股骨頸男性骨鬆盛行率為 10.7 %、女性為1 2.1 %，若以在腰椎、股骨頸和前臂至少有一部位符合骨質疏鬆症診斷為定義，前述盛行率男性為 22.57 %、女性為 41.17 %（依據 2013 年國民營養健康狀況變遷調查報告）。
圖／骨質疏鬆症為一種全身骨骼疾病，其特徵包括骨量減少，骨組織的顯微結構變差，造成骨骼脆弱，骨折危險性增高。僅為情境配圖，取自freepik
骨質疏鬆症是什麼？骨質疏鬆症檢查看這些數值
1993 年世界衛生組織（WHO）定義骨質疏鬆症為一種全身骨骼疾病，其特徵包括骨量減少，骨組織的顯微結構變差，造成骨骼脆弱，骨折危險性增高。
人體骨骼的骨量大約在 20 歲至 30 歲會達到最高峰，之後骨量逐漸減少，女性停經後因為荷爾蒙減少，骨質流失速度加快，使得原本緻密的骨骼形成許多孔隙，呈現中空疏鬆的現象，使得骨骼變脆、變弱，就是所謂的「骨質疏鬆症」。
骨密度測量值（Ｔ值）：T值＝（骨密度測量值―年輕女性的骨密度平均值）／標準差。
即各儀器根據其檢查值分佈情形，求出年輕人的平均值及標準差，然後與受檢者的骨密度值比較。
檢查部位：全髖部、股骨頸、腰椎，可採用橈骨遠端 1／3 部位來測量。
| 骨密度T值 | 骨質疏鬆程度 |
| T 值 ≧ -1 | 正常 |
| -1＞T值＞-2.5 | 骨質不足（低骨量） |
| T質 ≦ -2.5 | 骨質疏鬆症 |
骨質疏鬆症分類有哪些？一張表格帶你看懂差異
骨質疏鬆症分型 | ||
原發型 | 停經後骨質疏鬆症（第一型） | 婦女停經後 15 - 20 年間，雌激素減少，破骨細胞活性增強，減弱骨強度，加速骨質流失 |
老年性骨質疏鬆症（第二型） | 常見於 70 歲以上女性或 80 歲以上男性，女性約為男性的 2 倍，造骨細胞功能衰退，鈣和維生素D攝取量不足，腸道吸收功能變差，導致骨合成減少 | |
續發型 | 由其他疾病引致骨流失所致，如服用類固醇、副甲狀腺機能亢進、甲狀腺疾病、性腺機能低下、類風濕性關節炎、腎臟疾病、肝臟疾病、糖尿病、吸菸、酗酒、臟器移植、骨折、腸道吸收不良等狀況所引起 | |
為什麼要預防骨質疏鬆？除了骨折還有這些影響
1.骨質疏鬆症並無明顯臨床症狀，但會因輕微創傷而引發骨折及相關併發症。
2.以脊椎骨折和髖部骨折為最多，髖部骨折常會引起在骨折後一年內死亡，我國的資料顯示，男性髖部骨折病患在一年內的死亡率為 22 %，女性則為 15 %。
3.而未死亡者常因未能完全自立生活而需長期照護，且經常會再度發生骨折。
4.脊椎骨折也會引起背痛，駝背，身高變矮，嚴重者影響肺功能和消化系功能，甚至死亡，腕部骨折也經常會造成局部變形，影響日常生活。
骨質疏鬆症自我評估量表
圖／骨質疏鬆症檢查自我評估量表。馬光醫療網提供
※體重與骨密度成反比，體重愈輕（BMI不得低於 18.5 ）或年紀愈大的人較常發生骨質疏鬆症。
一起來看骨質疏鬆非藥物治療、藥物治療怎麼做
骨質疏鬆非藥物治療
1.戒菸戒酒：抽菸增加老人的髖關節骨折風險約 41 %，酗酒會導致骨密度低和骨折發生率升高。
2.攝取足量營養素：
● 維生素D：仍需適度的陽光曝曬，早上 10 點前下午 2 點後。
● 維生素K：深綠色蔬菜。
● 鈣：黑芝麻、小魚乾、鮮奶、莧菜。
● 蛋白質：每公斤體重 1 - 1.5 公克的蛋白質攝取， 7 公克的蛋白質約為 1 顆雞蛋、 190 ml豆漿、 210 ml鮮奶、 30 公克雞肉。
3.適當荷重運動和肌力訓練：
每周 3 次，每次 30 分鐘。
● 低強度：走路。
● 中強度：快走。
● 高強度：慢跑、跳繩、爬樓梯。
4.預防跌倒：
骨折後引發嚴重的疼痛、無法行動、可能長期殘疾，影響健康生活品質，甚至死亡。
骨質疏鬆藥物治療
1.雙磷酸鹽（福善美）：可有效增加脊椎與髖骨骨密度。
2.雌激素：針對停經後婦女，可減少 33 %髖關節骨折機會。
3.副甲狀腺素（骨穩）：可增加骨生成，增加腰椎與股骨密度。
中醫觀點看骨質疏鬆症治療，四神湯加減助調理
中醫並無「骨質疏鬆症」，而是「骨痺」、「骨萎」、「骨枯」來代表。
認為其發病機制是腎虛、脾虛與血瘀，治療以補腎壯骨、益氣健脾為主，活血化瘀為輔，單味藥可使用如補骨脂、骨碎補、杜仲、續斷、淫羊藿、懷牛膝、桑寄生等。
在診間常見多為脾胃虛弱，食慾差的患者，先以益氣健脾藥物改善腸胃吸收功能，補腎藥物、鈣質、營養物質才能有效的吸收。
四神湯加減
藥材：茯苓 5 錢、山藥 1 兩、蓮子 1 兩、芡實 1 兩、川芎 2 片、排骨 1 斤（或豬腸、豬肚） 。
煮法：
1.排骨先燙水後再加藥材一起煮， 10 人電鍋水 7 分滿。
2.豬腸、豬肚先加薑 2 片煮第一次後倒掉水，再加入藥物煮第二次。
功效：健脾補氣、益腎固精，改善腸胃健康和增強免疫力。
圖／四神湯加減食補改善骨質疏鬆症。馬光醫療網提供
因為骨質疏鬆症無明顯特定症狀，所以若您是停經後婦女、輕微碰撞就骨折的人就要小心了，定期的骨密度檢查可以幫助及早發現骨質變化，及早預防骨質流失的到來，透過中藥藥膳的調理，配合自主均衡飲食及規律運動，便能達到更好的預防效果。
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