編按：你有看過、吃過日本EVE止痛藥嗎？因日本價格比台灣便宜，更使它被不少人視為日本旅遊必買藥品。但究竟EVE止痛藥功效為何？有哪些副作用？不只舒緩頭痛、經痛，還可以消炎、退燒？EVE A止痛藥顏色差別有什麼不同？一次吃幾顆才有效？EVE止痛藥含毒物成份，被視為「韓國禁藥」赴韓國旅遊禁帶？一起來看看「日本自助旅遊中毒者」林氏璧醫師怎麼說。
EVE止痛藥系列是許多人到日本旅遊常買的藥品。常有讀者詢問，EVE A 止痛藥的幾種品項成分有何不同？價錢有差，值得買比較貴的嗎？效果有何不同？副作用上有什麼需要注意的嗎？
不要迷信日本藥品，不要把它當伴手禮、土產送人
但我想先提醒大家，不要迷信日本成藥，不要把它當土產買來送人！藥物都有它需要注意的副作用和適應症，請不要自己隨意買成藥服用，最好是有一定理解後再考慮使用，特別是身體有一些慢性疾病的朋友，這個藥物不一定適合你！
EVE止痛藥主成分布洛芬，是種非類固醇抗發炎藥物
EVE的主成分是布洛芬（英文：ibuprofen，日文：イブプロフェン），是一種非類固醇抗發炎藥物（NSAID），是臨床上非常廣泛使用來解熱鎮痛的藥物，比常見的普拿疼有效，常被用來做消炎、退燒使用，在絕大多數國家都可作為非處方藥銷售。
NSAID有很多種，布洛芬是個 1961 年研發的老藥，專利權早已過期，任何藥廠都能做。台灣常見的商品名是依普、依普芬、普服芬等等。小朋友喝的退燒藥馬蓋先，或是速熱寧藥水（速熱寧口服懸液）也是這個藥。
不同EVE止痛藥顏色差別，成分、功效有什麼不同？
首先，簡單整理一下不同EVE止痛藥外包裝顏色、成分及功效作用上的差別。
EVE止痛藥白盒：最普通的EVE白盒，它很單純就是只有針對疼痛的止痛藥布洛芬（ibuprofen）的成份。每兩顆含布洛芬 150 毫克。
EVE A 止痛藥有4種
而EVE A止痛藥則有 4 種，為EVE A錠 白盒，EVE A錠 EX 粉盒，EVE QUICK頭痛藥 藍盒，EVE QUICK 頭痛藥 DX 金盒四款。分別針對各種疼痛、生理痛，後兩者則是頭痛。
全部都含有 Anhydrous Caffeine（無水咖啡因） 和 Allylisopropylacetylurea（丙烯異丙乙酸尿）。前者 Anhydrous Caffeine 讓血管收縮對某些偏頭痛有效，後者 Allylisopropylacetylurea 是全世界幾乎都已經沒有在用的一種鎮靜劑，要小心其可能引起的鎮靜、血小板低下、過敏的副作用。
圖／EVE A止痛藥：EVE A錠 白盒。取自エスエス製薬官網
EVE A錠 白盒：每兩顆含布洛芬 150 毫克，含 Anhydrous Caffeine（無水咖啡因） 和 Allylisopropylacetylurea（丙烯異丙乙酸尿）成分。
圖／EVE A 止痛藥：VE A錠 EX 粉盒。取自エスエス製薬官網
VE A錠 EX 粉盒：對生理痛。每兩顆含布洛芬 200 毫克，含 Anhydrous Caffeine（無水咖啡因） 和 Allylisopropylacetylurea（丙烯異丙乙酸尿）成分。
圖／EVE A 止痛藥：EVE QUICK 頭痛藥 藍盒。取自エスエス製薬官網
EVE QUICK 頭痛藥 藍盒：針對頭痛。每兩顆含布洛芬 150 毫克。添加氧化鎂可保護胃黏膜，讓布洛芬可較迅速溶解吸收達成速效。含 Anhydrous Caffeine（無水咖啡因） 和 Allylisopropylacetylurea（丙烯異丙乙酸尿）成分。
圖／EVE A 止痛藥：EVE QUICK 頭痛藥 DX 金盒。取自エスエス製薬官網
EVE QUICK 頭痛藥 DX 金盒：針對頭痛。每兩顆含布洛芬 200 毫克。同樣有氧化鎂、含 Anhydrous Caffeine（無水咖啡因） 和 Allylisopropylacetylurea（丙烯異丙乙酸尿）成分。
圖／EVE止痛藥：EVE THREE SHOT PREMIUM。取自エスエス製薬官網
EVE THREE SHOT PREMIUM：
2024年9月30日，我在日本藥妝店發現EVE止痛藥出了新品。其外包裝說明寫到，這是EVE史上最佳處方，針對難耐的頭痛，經痛，肩膀酸痛；對胃柔和，尋找無嗜睡成分配合止痛藥的人。真有這麼神嗎？待我分析下去。
這次新的THREE SHOT PREMIUM沒有丙烯異丙乙酸尿這個鎮靜成分。每三顆含布洛芬 195 毫克，比EVE A的 150 高，比 QUICK 頭痛藥DX的200低。氧化鎂 70 毫克，可保護胃黏膜，讓布洛芬可較迅速溶解吸收達成速效。無水咖啡因 65 毫克，比EVE A的 80 毫克低。普拿疼 195 毫克（這是俗名，正式名稱是乙醯胺酚，Acetaminophen）
其實這和我介紹過的 BUFFERIN PREMIUM DX 成分非常像，一樣是布洛芬乙醯胺酚 1：1 的組成。只是BUFFERIN PREMIUM DX一劑中含有布洛芬 160 毫克，乙醯胺酚 160 毫克，無水咖啡因 50 毫克，劑量都稍低些。
至於會不會比較有效？看個人，但我的解讀是還好而已。畢竟它只是加了乙醯胺酚這個很普通的輕度止痛藥，不太可能只是這樣就飛天了。且 EVE A 之所以可以用較低劑量的布洛芬似乎就有不錯效果，也許和另外兩個成分較有關。現在拿掉了鎮靜成分，效果可能就有差。
EVE A布洛芬建議用量並沒有特別高甚至是偏低
而EVE A 四種劑型布洛芬含量不同，分別是 150，200，150，200 毫克（每兩顆）。
一般口服布洛芬建議劑量是每 4～6 小時200-400毫克，一天不要超過 1.2 公克。台灣很常見一顆是 400 毫克的劑型，一天建議不要超過三顆。
而EVE四種劑型是建議兩顆每天最多三次（450 毫克／天），兩顆最多兩次（400毫克／天），兩顆最多三次（450毫克／天），兩顆最多兩次（400毫克／天），你可以發現他的布洛芬建議用量其實並沒有特別高，甚至是偏低的。
EVE A止痛藥特別有效，可能出自另外兩個成分
那為什麼有人會覺得EVE A 止痛藥，好像吃起來特別有效呢？姑且不論心理作用，也許是因為四款EVE A中皆有另外兩個成分：Anhydrous Caffeine 80 毫克和 Allylisopropylacetylurea（丙烯異丙乙酸尿） 60 毫克。
前者是無水咖啡因，會使血管收縮，輔助緩解頭痛（普拿疼止痛加強錠也有添加咖啡因）。後者則是一種 1926 年就研發的鎮靜劑，可能也有幫助止痛的效果，但全世界幾乎都沒有在用了，因為後續有些案例出現了血小板減少性紫斑症的副作用，所以就停用了。
不過日本倒是一直用到現在，似乎也相安無事（也許其中有人種的因素？）。但也因為有這樣的成分，含此成分的用藥在日本都是第一類或是第二類藥品。日本很多止痛藥也都有丙烯異丙乙酸尿這個成分。包括了鹽野義的SEDES（セデス），獅王的BUFFERIN等。
針對頭痛的EVE A，還有添加氧化鎂保護胃黏膜
至於EVE QUICK 頭痛藥 藍盒、EVE QUICK 頭痛藥 DX 金盒，兩款針對頭痛的EVE A止痛藥，還有加另外一個其實很普通的成分——氧化鎂。氧化鎂就是很常見的制酸劑，可中和胃酸。
第一個好處是NSAID有個重要副作用是可能傷胃，加個胃藥可保護胃黏膜，防止胃部不適。第二個好處是布洛芬可以較迅速溶解迅速吸收，這可能是它速效的原因。
使用EVE止痛藥6注意事項，每人能帶多少盒？
注意事項1：EVE A止痛藥因為有丙烯異丙乙酸尿這個鎮靜成分，服用後請勿駕駛或進行機械類的操作。也因此日本規定只有 15 歲以上的患者才能服用，兒童和孕婦不建議服用。
注意事項2：丙烯異丙乙酸尿有造成血小板低下的風險。所以有相關疾病的人不建議服用。
注意事項3：如果遇到嚴重藥物不良反應，在國外自行購買的藥物，是不能在國內申請藥害救濟的。
注意事項4：老話一句，身體如果有任何地方長期疼痛，應該要求助專業醫師，找出病因。特別是愈來愈壓不住的疼痛，很可能有什麼重要的潛在疾病，不要長期自己買藥吃，長期吃止痛藥可能會傷胃造成胃潰瘍，也可能造成腎功能受損。
注意事項5：EVE A止痛藥因含有 Allylisopropylacetylurea（丙烯異丙乙酸尿），會直接作用於中樞神經，被南韓政府歸類為抗精神性藥物，具高度依賴性及成癮性，須受政府監管。
如成分標有「アリルイソプロピルアセチル尿素」，即為禁止攜入韓國，不但會被機場海關沒收，還會留下違規紀錄，民眾前往韓國旅遊時務必注意。
另外，雖然部分EVE 止痛藥未含違禁成分 Allylisopropylacetylurea（丙烯異丙乙酸尿），但由於分辨不易，建議遊客攜帶時仍要謹慎考慮，難保韓國海關看到「EVE」字樣便強制收繳。
注意事項6：提醒大家，入境時單一藥品每人不得超過 12 瓶。依照「入境旅客攜帶行李物品報驗稅放辦法」限量規定，非處方藥每種至多 12 瓶（盒、罐、條、支），合計以不超過 36 瓶（盒、罐、條、支）為限。另外，Allylisopropylacetylurea（丙烯異丙乙酸尿）在台灣也尚未核准使用，故也禁止私自販售。
最重要的是「不要迷信日本成藥，不要把它當土產買來送人」。
參考資料：
1. EVE官網
2. 台灣客必買「名產」EVE止痛藥，這三種人不能吃！去日本代購、合購要注意！
4. 出國買藥吃出問題，可要求賠償嗎？申請「藥物救濟」必要4條件
※本文由日本自助旅遊中毒者：林氏璧孔醫師授權提供，原文請點此。
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