編按：坐月子吃什麼才對？中醫師教你分四階段調理體質，從生化湯怎麼喝，到麻油能不能吃、何時能加，如何排惡露到補氣血；一次搞懂坐月子飲食禁忌與建議，了解產後飲食調養重點，讓身體恢復更順利。
本文重點摘要
產後第一週飲食
產後第二週飲食
產後第三週飲食
產後第四週飲食
產後調理必知！把握生產後4-6週好好坐月子
懷孕時媽媽的身體變化劇烈，生產後會逐漸恢復原本的狀態，因懷孕長大的子宮會變回原本的大小，這個過程大約需要 6 - 8 週，臨床上稱作產褥期。
初鳴堂中醫診所周宗翰中醫師表示，月子調養的重點在使惡露順利排出及子宮復舊，而泌乳與其他臟腑的調養也必須兼顧，一般常說的「坐月子」就是指這個恢復過程。
坐月子怎麼吃學問大，中醫分四階段對症調養
周宗翰中醫師說明產後體質大多屬於「虛」和「瘀」。生產過程中媽媽經歷極大的生理變化，因此需把握產後的黃金調理期讓身體回到最佳狀態。
此時可運用中醫治療的優勢，針對體質給予階段性的調養，加速復原。產後的生理變化一般分成四個時期，每個時期配合不同的中藥調理，循序漸進地幫助氣血達到平衡。
第1階段：產後第一週 ⭢ 祛瘀生新、促乳汁分泌
產後一週以「化瘀」為主，常見以生化湯為底，並依照體質加減方藥，幫助子宮收縮及排出惡露，達到化瘀血而後生新血的效果。若產婦有哺乳的需求，可加入通乳的中藥促進乳汁分泌，因泌乳激素在產後第 3 - 8 天的分泌最為旺盛，此時加入發奶中藥，促奶效果最佳。
生化湯，大多於自然產後 24 小時開始服用，而剖腹產則是在產後第 3 天後或有排氣進食後開始服用，一般來說生化湯不建議服用超過 14 天，需按照臨床中醫師評估後服藥最為安全。
藥膳食療建議：以「平補」為準則，飲食宜清淡，例如：魚湯、雞湯、排骨湯等。
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第2階段：產後第二週 ⭢ 益氣健脾、補氣養血
周宗翰分享，化瘀後需改善「多虛」的狀況，生產對於媽媽來說是一大挑戰，產後氣血耗損多，可用健脾的方式補養氣血，增加食慾的同時改善腸胃道的吸收功能，進而使體力恢復。另外，要注意產後水腫的狀況，若是有水分滯留的問題，在此時期亦可用健脾利水的方式促進代謝，幫助水分排出。
藥膳食療建議：產後 2 - 3 周可以逐漸增加偏「溫補」的食材，於料理中適量加入麻油或酒，但不建議量太多。若媽媽本身屬燥熱體質，可用苦茶油代替麻油。
第3階段：產後第三週 ⭢ 補氣養血、滋補肝腎
經過第2階段的補養氣血後，可逐步加入滋補肝腎的中藥，因此時惡露已漸漸減少，是進補的好時機。
藥膳食療建議：可以藉由此時期的中藥調理，改善原先較虛弱的體質，例如：腸胃功能虛弱、經常感冒、經期不順等。
第4階段：產後第四週 ⭢ 補氣血強筋骨，防止腰痠骨鬆
於產後第四周惡露已排乾淨或量已減少許多，調理適合以補腎氣為主，一般情況下可用稍微「溫熱」的進補方式來強化體質，協助產後體力恢復並鞏固療效，亦可減緩產後常見的落髮、腰痠疲倦、骨鬆等現象。
藥膳食療建議：產後 3 - 4 周，確認惡露已淨、生產傷口已癒合後，適合以「熱補」為主，此時可開始吃含酒及麻油較多的料理，例如：麻油雞、燒酒雞等。若補過頭有上火的症狀（例如：口乾、失眠、煩躁易怒、便祕等），建議先減少熱補食材，以平補為主。
以上四階段為一般體質的產後調補，若有哺乳需求，從第一階段加入的通乳、發奶類中藥可以持續留在產後調養的每個階段，幫助媽媽乳汁分泌，順利哺乳。需注意的是坐月子期間若有上呼吸道感染或腸胃不適等異常情況，務必尋求中西醫師的協助，調整處方以緩解症狀。
（本文作者為初鳴堂中醫診所主治醫師—周宗翰中醫師）
