編按：近期某些知名藝人因「高血壓」獲判免役、不用當兵，引發社會對血壓診斷與兵役標準的熱議。頤鳴堂中醫診所院長康涵菁中醫師指出，血壓是一個會隨著環境與生理狀態自然波動的數值，並非單次量測偏高就能判定為「高血壓」。究竟血壓正常範圍為何？高血壓症狀有哪些？頭暈、頭痛是警訊？高血壓放血有幫助嗎？一文帶你看懂高血壓中醫治療方法。
目錄
血壓怎麼量才準？
高血壓標準為何？
血壓高症狀為何？
高血壓發生原因？
高血壓中醫治療？
高血壓放血行嗎？
血壓怎麼量才準？避開這些情境，掌握722原則正確測量血壓
日夜節律、生活作息、溫差變化、情緒起伏等，都可能造成血壓短暫升高，例如：白天血壓通常高於晚上；運動時升高，休息後下降；情緒激動或洗熱水澡後升高，冷靜或休息後則恢復正常。像這樣短期內的變化，其實非常常見，單一數值不能作為診斷依據。
依據國民健康署建議，18 歲以上民眾每年至少要量一次血壓。正確觀察血壓的方法為遵守 722 原則，持續測量 7 天、早晚 2 個時段、每個時段量 2 次，每次間隔 1 分鐘取平均值。同時必須在休息平靜，沒有上述會干擾血壓的情況下測量才會準確。
高血壓標準值是多少？一表看懂血壓正常範圍
| 高血壓分類表 | ||
| 高血壓分類 | 收縮壓（毫米／汞柱 mm／Hg） | 舒張壓（毫米／汞柱 mm／Hg） |
| 正常血壓 | ＜120 | ＜80 |
| 高血壓前期（警示期） | 120～139 | 80～89 |
| 第一期高血壓 | 140～159 | 90～99 |
| 第二期高血壓 | ≧ 160 | ≧ 100 |
隱形殺手血壓高症狀不明顯，輕忽恐釀中風、心臟病、腎臟病
身體需要正常範圍的血壓！康涵菁說明，血液經由心臟幫浦打到身體的各個器官與組織提供營養及氧氣，排除代謝廢物。因此血壓高高低低對重要器官的血流供應不穩定，影響到身體功能的正常運作，須注意維持血壓在正常範圍。
衛生福利部國民健康署的資料，依據 2017 - 2020 年國民營養健康狀況變遷調查結果，18 歲以上國人的高血壓盛行率達 26.8 %，推估約有 529 萬人罹患高血壓，且盛行率隨年齡增加而上升。
高血壓是一種慢性疾病，長期下來危害很大，但平時卻很少有症狀，被稱為隱形殺手。可能只出現脖子肩膀緊繃、頭脹重、頭痛、頭暈、急躁、耳鳴、心悸、胸悶。血壓太高才會出現眩暈、視力模糊不清、頭痛、疲勞和面部手掌發紅。再繼續沒有察覺會造成中風、冠心病、心臟衰竭、慢性腎臟病、甚至危及生命，不可不慎。
圖／出現脖子肩膀緊繃、頭脹重、頭痛、頭暈、急躁、耳鳴、心悸、胸悶等情形，小心可能是初期高血壓症狀警訊。freepik by prostock-studio
高血壓原因有哪些？中醫師教你如何從生活飲食來避免血壓高
康涵菁分享，高血壓治療指引S-ABCDE原則：低鹽（Sodium）、戒酒（Alcohol）、減重（Body weight）、戒菸（Cigarette）、得舒飲食（DASH diet）、運動（Exercise）。從以上健康原則反推，就可以知道什麼原因會讓血壓飆升：
吃高鹽重鹹飲食（炸烤物、加工食品、醃漬物、高湯，隱藏地雷的甜點、零嘴等等）、體重過重（食用水果、麵食、炒飯炒麵、過多的澱粉）、不均衡飲食（蔬菜、菇類、海藻類不足）、抽菸喝酒、缺乏規律運動（久坐、久站的上班族、學生及退休族群）。
建議民眾應定期自行居家量測血壓至少紀錄一星期，如有發現異常，應把記錄下的數值帶至西醫的新陳代謝科或家醫科請醫師評估、診斷及治療。
中醫師看血壓高！想降血壓？6大高血壓中醫穴位按摩這樣做
康涵菁表示，至於高血壓中醫日常保健則建議，民眾平常可以按壓輔助降血壓的穴道，每次選 3 - 4 個穴道按摩，每個穴道按摩 3～5 分鐘或是 30 下，一天 1～3 次。
風池穴：祛風，解表，清頭目，利五官七竅。
合谷穴：疏散風邪，開關通竅，清泄肺氣，和胃通腸。
曲池穴：疏邪熱，利關節，祛風濕，調氣血。
陽陵泉穴：疏泄肝膽、清利濕熱、舒筋健膝。
三陰交穴：補脾土，助運化，通氣滯，疏下焦，調血室精宮，祛經絡風濕。
太衝穴：平肝熄風、清熱利膽、明目。
高血壓放血可以嗎？中醫師：是非常狀況下急救法、不能濫用
高血壓急性發作時屬「肝陽上亢」，中醫可以在耳朵放血，快速地降低頭面部上衝的壓力。康涵菁強調，放血治療高血壓是急救方法，須由專業中醫師在診間內操作，以保護患者安全，不能濫用。
方法是消毒過後，將鋒利的針刺入絡脈，流出少量血液，以疏通經脈、促進氣血，將表淺的表淺的瘀血、熱邪排出，屬於瀉法，使經絡的氣血通順，達到調整身體機能、降血壓的功效。
（本文作者為翰鳴堂中醫診所主治醫師——康涵菁中醫師）
