（上圖僅為示意圖）
在門診的服務中，不時會發現處於「社會孤島」而心境困苦的人，因為日子很難過，所以來門診尋求協助。我覺得這是台灣社會不容忽視的一種現象。
下面是個典型的案例：一個60歲左右的婦女，苦喪著臉，說生命沒意思，家裡不愁吃穿，孩子長大，認真做事，覺得光榮。只是說著說著，就掉下眼淚，又說「覺得好孤單」、「好冷漠」。她的先生，生性內向，少有言語互動；她的女兒結了婚，已有小家庭；她的兒子認真投入工作，每天出出入入，就是不能說上幾句話。覺得有個家，但是很冷清。
個案一直處在一種「孤寂」的心境。向兒女提及這種感覺，期待兒女一點安慰，但兒女卻說現在的社會，每個人都忙自己的，要獨立些。向兒女說「想去看精神科門診」，兒女也只是匆匆地說「看精神科，就像看感冒一樣，是件普普通通的事」。就是「這股冷漠」。病人說著，就掉眼淚。
事實上，孤寂感不只傷「心」，也會傷「身」。研究資料（註1）顯示不論男性或女性，人的社會關係品質愈差者死亡率愈高。有社會孤離感的人，其死亡風險甚至比不運動和肥胖者更高。長期的孤寂狀態會導致心血管、免疫、神經系統的危害。因此，在社區流行病學的研究，就發現長期孤寂者有較短壽命，易受感染，易患心臟病與憂鬱症。
看似簡單的、常見的心理孤寂感，卻會連帶腦力之變化，也連帶身體健康、精神健康之困擾。為此，我一直呼籲，我們每個人，要在日常生活的人生旅途中，經營三五成群的精健家族，互相關懷，以免於生活中的孤寂感，避免社會孤島現象之發生。
台灣精神健康基金會（簡稱精健會）（www.brainlohas.org）就是在推廣這種想法的組織。鼓勵每個人的人生旅途中，除了骨肉親家族外，也要經營人生三五成群的精健家族，人人有這兩類家族，可以在苦辣澀鹹的人生歷鍊過程，有即時分享快樂與分擔困擾而可互相關懷的人。壓力過大、腦力不足時，不會潛入孤寂的心境世界，不致於因為長期的孤寂，引發心身症狀或不可預期的種種社會事件。
總之，在現代忙碌生活型態的社會，人際易於疏遠，甚至骨肉親家族也易於疏離。我強烈鼓勵，每個人要能在人生旅途中，積極經營一個屬於自己的三五成群精健家族，以保證現代生活的樂活狀態，這是現代生活的一個重要課題。
註1： Miller, Greg: Why loneliness is hazardous to your health. Science 331.6014 (2011): 138-140.
（作者為財團法人精神健康基金會董事長、國立台灣大學醫學院名譽教授）
