日前驚傳某婦女疑似罹患產後憂鬱症，居然帶著尚在襁褓中的孩子跳樓輕生。據家屬表示，當事人產後情緒普遍低落，多次透露想自殺，先生雖曾給予安慰，並表示會幫忙，但沒想到還是發生意外。噩耗傳來，親友皆難以置信。
所謂產後憂鬱症，與普通憂鬱症並無差別，好發於分娩後的4週，持續多久則因人而異。多數患者會發病6個月以上，甚至有二成五的患者1年後還會憂鬱。
一般來說，因病情影響，當事人常覺得無能、無助、罪惡感，凡事喪失興趣與動機，嚴重社會退縮，無法理性思考或作決定。故在自顧不暇下，易冷落、忽略孩子的需求，或因情緒失控，而出現傷害、虐待等情事，對於孩童未來的心理社會發展有深遠的影響（如自卑、膽怯、人際關係差、智力表現低落等）。
有鑑於此，患者除需按醫囑服藥外，適度調整生活與想法才能過的更好，茲提供以下建議：
1. 與他人分享內心感受。例如參與相關支持性社團，尋求類似遭遇者的同理與有用的建議，而非只是孤軍奮戰。
2. 撥空與配偶獨處，放鬆自己，暢所欲言，談論生活中的變化與擔憂的事務。
3. 請親友暫時幫您照顧孩子，或聘請鐘點保母代勞。
4. 每天找時間作自己喜歡的事，例如閱讀、烹飪等。
5. 為有效對抗疲倦與憂鬱，在照顧孩子之餘，充分的睡眠不可忽略。您或許無法持續睡8小時，但當孩子睡覺時，自己要懂得利用時間休息。
6. 持續運動，促進新陳代謝，即使只是繞操場散步幾圈也可。
7. 均衡的營養，多攝食蔬果、鮮魚與瘦肉，遠離咖啡因、酒等刺激性物質。
8. 養成寫日記的習慣。將個人感受與情感以文字記錄下來，可以當作是宣洩的管道。一旦病情好轉，您還可以翻閱前面內容，查看自己的進步過程。
9. 即使您每天能完成的事情有限，也毋須妄自菲薄，要能肯定自我價值，畢竟先求有，再求好，有很多人甚至無法跨出第一步。
10. 有了孩子，覺得邁壓沉重是很正常的反應，接踵而來的改變是需要時間來適應，非一蹴可幾。鑽牛角尖或追求完美，只會增加無謂的困擾。
另外，生病期間仍需維持穩定的親子互動，避免關係冷淡，可採取的方法有：
1. 視情況與需要而定，約每隔2至3小時，在安靜處抱抱孩子或餵奶，多作目光的接觸與撫摸，並溫柔對他說話。
2. 若家中還有其他小孩，莫因焦點集中於新生兒而忽視。宜分配時間溝通、陪伴，除使其感受到母愛的關懷、化解誤會外，也能鼓勵分擔照顧的工作。
3. 偶爾帶著孩子外出散心、透透氣，不要老窩在家裡。
4. 當覺得憤怒或疲倦時，暫時將孩子委託給可信賴的人照料。畢竟，您的情緒困擾可能會波及孩子，故適時放手，給自己喘息機會，對大家都好。
家有新生兒，通常是件令人欣喜、快樂的事，但產後憂鬱症的出現卻讓當事人與家屬受苦，除孩子未能獲得妥善養育外，且個人社會職業功能與生活品質降低。若能「早期發現，早期治療」，加上親友持續的支持，相信能安然度過「藍色風暴」。
（圖片來源：flickr oksidor、symphony of love）
（本文作者為法務部矯正署高雄戒治所臨床心理師。原文刊載於《聯合報》健康版；本文獲作者授權刊載）
