眼科大前輩蔡瑞芳教授認為雷射近視的病人，長期觀察可能產生視力下降的併發症，他自去年9月已停做此項手術。
根據眼科醫學會的資料，台灣衛生署1995年開放雷射近視手術，全盛時期一年有10萬人手術，目前一年也有3萬人手術。近視雷掉，不必戴眼鏡。原本眼皮的缺陷包括單眼皮，泡腫，眼尾垂，眼袋等等全部原形畢露。
許多人雷射近視之後會想做眼皮整形，以下幾點應該注意：
1. 眼皮整形可以先做，也可以等雷射近視做好再做。二次手術必須隔開，間隔多久依照手術內容決定，最好與醫師商量。
2. 雷射近視之後容易乾眼，眼皮手術要避免影響眨眼或眼皮覆蓋，讓淚液可以均勻分佈，保護角膜。因此所謂切皮，抽脂，都應該儘量保守。
3. 上下眼皮的眼輪匝肌主管眨眼；雙眼皮割得太寬，影響上眼皮的眼輪匝肌，長期而言，增加乾眼的機會。眼睛睜太大；增加淚液蒸發；要開眼頭或眼尾需要考慮。
4. 眼袋手術分內開式與外開式，外開式無論切不切皮都可能影響眼輪匝肌的肌肉及神經，因此建議內開式，不影響眼輪匝肌為原則。
5. 做過雷射近視的人，以為從此不必戴眼鏡，但是術後視力分為許多種：有些人完全正常、有些人變成遠視、有些人殘留近視、有些人散光沒做掉、有些人不等視（一眼看近，一眼看遠）、有些人視力彈回來、有些人早發性白內障、有些人視網膜剝離、有些人青光眼......這些問題慢慢發生，病人誤以為是眼皮鬆弛或是眼袋泡腫造成，眼皮整形前宜先確定眼睛的狀況。
6. 雷射近視很久的病人，提眼肌容易鬆弛，上眼皮凹陷，這種狀況不適合填補脂肪，否則眼皮變重，提眼肌更鬆弛。
總之做過雷射近視的人，雖然視力正常，但是與天生正常的人不一樣，需要正常功能的眼皮來保護脆弱的角膜，因此雷射近視的眼睛要做眼皮整形時，最好與整形醫師商量，如何兼顧功能與美觀。畢竟眼皮是要保護眼睛，不是用來割雙眼皮、貼假睫毛、塗眼影的。
（圖片來源：flickr Army Medicine）
（作者為聯合整形外科診所所長；原文曾刊載於《自由時報》美麗人生專欄）
