古代生活靠經驗，薑是老的辣，老年人歷經風浪一切較沉穩，不像年輕人不經世事行為浮躁不定，所以才有「老仔老步定」這句俚語；但是現實生活中，老來步履不穩容易跌倒反而是個危機。
銀髮族的跌倒議題一直是醫界及社會關注的重點，跌倒造成的骨折後果，其死亡率甚至比乳癌末期還要高，如何保命防跌要從幾點作起：
一. 環境因素：
包括光線明亮均勻、牆面多設扶手、地面不可濕滑散落雜物，如地墊電線衣物玩具等，動線要流暢減少落差跨越，桌椅要穩固避免晃動不定等等。
二. 個體因素：
包括肌肉要有力，尤其是下盤要穩；筋骨要靈活，尤其是髖膝踝關節；平衡要穩定，尤其老人家常服用多種藥物，容易造成頭昏晃神，一不注意就失去平衡。
三. 訓練因素：
包括衛教及運動，讓大家對跌倒有更大的警覺性與危機感，經過環境改造及運動訓練，以提升個體的應變能力降低跌倒的風險，試舉三個運動提供參考：
1. 左右弓箭步擺臂：
雙腳打開兩倍肩寬，雙手放鬆自然下垂，身體移向左邊雙腳成左弓右箭步，雙手擺盪到左邊；再換向右邊雙腳成右弓左箭步，雙手擺盪到右邊；如此反覆擺盪身體可以強化下盤的肌力及身體的靈活性。
2. 前後直線步走穩：
雙腳併攏站穩，在一條10公分寬的直線上走路並保持平衡，老人家常會因為怕跌倒而雙腳開開走路，結果就越走越分開出現老態龍鍾的體態，有必要縮窄來訓練平衡感與協調性。
3. 身體呈大字轉動：
雙腳打開兩倍肩寬，雙手向兩旁平伸身體呈大字形，再慢慢旋轉身體向左向右，剛開始不用轉太大適應後再放大旋轉角度，除身體脊椎外還可以旋轉到髖膝踝關節，並訓練平衡感。
銀髮族不要因為害怕跌倒而減少活動的機會，反而容易落入惡性循環。要活耀老化就要多動動，強化肌力、靈活關節、保持平衡再加上注意環境，就可以安心生活享受銀髮的人生。
（動作示範圖片來源：簡文仁）
（本文作者為國泰綜合醫院物理治療師）
