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如何和孩子談她/他的厭食症 | 健康遠見
人際

如何和孩子談她/他的厭食症

【專家觀點】
如何和孩子談她/他的厭食症

當孩子得了厭食症,對父母也是極大的考驗。孩子的厭食症困擾著父母,要復原也需要父母的共同參與。復原第一步要能面對問題,和孩子談談你注意到的狀況和你的擔心是很好的開始。

有一位很無助的爸爸提及,家裡國一的孩子目前發生了厭食症的現象,雖然苦尋各種管道予以治療,但仍不見改善。家人也因為對這疾病的陌生,顯得不知所措。

當孩子得到厭食症,對父母也是極大的考驗。一同用餐原本是愉快的時光,卻成了和孩子在飲食上的拉鋸戰,父母親經常感到痛心卻又使不上力,甚至到了用餐時間全家都緊張了起來。孩子厭食症困擾父母,要復原也需要父母的參與。復原第一步要能面對問題,和孩子談談你注意到的狀況和你的擔心是很好的開始。如何開口?以下提供一些原則:

父母面對孩子厭食症問題的原則

1. 記得這不是你的錯、也不要怪配偶:許多父母會自責,認為自己應該……或不應該……,然而可能影響厭食症發展的原因不計其數,不是因為你做了什麼或沒做什麼,但是復原需要父母的參與。

2. 告訴她/他你擔心他的健康:假裝沒事或默默希望她/他自己能想通,反而會因耽誤治療而使症狀惡化。記得不要在匆促之間提出討論,充裕的時間可以減少討論的壓力。

3. 避免質問、指責、威脅恐嚇的言語,儘量保持平靜的態度去討論:記得厭食症和情緒相關,負面的溝通方法恐怕會雪上加霜,可以試著「『我』擔心……」「……狀況令『我 』…… 」,以「我」的角度表達自己的情緒,比用「你」的陳述句(如:「『你』應該多吃 點」,「『你』這樣讓全家人不能好好吃飯」)較易被接受。

4. 避免評論他的身材:告訴他太瘦是無效的,厭食症讓他看不到自己的過瘦,關於身材的評論可能讓他更注意自己的身材。

5. 以身作則:無論是對身材的觀念、自己的飲食習慣都要健康。若自己經常節食、三餐不正常吃、自己也很在意多一公斤少一公斤,很難說服孩子遵守健康的飲食。

6. 設定原則,關心卻保持堅定的態度:清楚訂出可行的原則,例如:全家要一起用餐、三餐都要吃、不能只吃他覺得不會胖的食物(患者的說法通常是「健康的食物」)……,這些原則是不能因孩子耍賴、發脾氣就改變的,而且父母態度要一致,用柔性卻堅定的態度去執行。

這點非常困難卻很關鍵,父母親需要有心理準備,常常孩子會試著用生氣、哭泣各樣情緒/行為來逃避他所害怕的進食,或挑起父母的情緒(罪惡感、生 氣、挫折……),而令父母懷疑自己這樣做到底做對了嗎,記得以平靜的態度來保持一致的堅持很重要。

7. 鼓勵孩子用其他方式抒發情緒、管理壓力。

8. 試著用不同的觀點發掘孩子的優點:除了用社會上單一標準去看孩子,發掘孩子不同面向的優點去給予鼓勵,提高孩子的自信。

9. 照顧自己:厭食症的復原歷程是一場馬拉松,在協助孩子康復的過程需要耐心、恆心和勇氣去應對過程中帶來的壓力,記得別讓厭食症佔據你所有的生活,留時間給自己做喜歡的事、和支持你的人保持聯絡,自己調整好壓力也是孩子復原的助力。

(本文作者為振興醫院身心內科主治醫師;原文刊載於《愛家雜誌》)


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