一名79歲的陳伯伯（化名），年輕時就有高血壓和糖尿病問題，每到冬天便飽受手腳冰冷問題所苦。尤其最近天氣變化大，早溫氣溫就像三溫暖一樣，也導致陳伯伯除了手腳冰冷外，最近更常覺得胸口老是悶悶的不太舒服。其實這是個心臟不適的警訊，特別是秋冬季節為急性心臟病的好發季節更要當心！
事實上，手腳冰冷的成因多半是血液循環不良導致，雖然泡腳可以稍微改善，但仍是身體氣血循環不佳的警訊。而針對這類問題，中醫其實可以輔助在未形成前或疾病未發作前加以治療，以避免後續演變成嚴重的後果。而想要避免這樣的悲劇不斷上演，首先就要先知道什麼是心臟病發作的前兆。
第一個徵兆：胸悶伴隨手腳冰冷
手與腳是人體離心臟最遠的距離，當心臟循換不佳表現的症狀，常常是手腳冰冷，心肌缺氧則容易有胸悶心悸的感覺，這種通常是發生在更年期過後的女性為多。
腎主藏精，婦女朋友在停經之後，失去雌激素保護，冠狀動脈硬化機率增高，腎中精氣逐漸衰少，出現腎陰不足的現象，包括內熱、眩暈、胸悶痛、心悸、盜汗、耳鳴、腰膝酸軟等症狀。針對這類族群，建議要補腎填陰，調整女性荷爾蒙的穩定。
而男性多半有高血壓，高血脂，糖尿病等慢性疾病史，如有胸悶伴隨手腳冰冷的情形要特別注意。
第二個徵兆：如果手腳冰冷加上洗熱水澡後常抱怨呼吸困難
坐著時尚好，一旦平臥時，更加不舒服，現代醫學認為是身體循環不佳加上洗熱水澡後，心臟無法接力壓出足夠的血液，或無法將肺臟血液送回心臟導致。
偶而伴有輕微的咳嗽，在X光片上則無發現異常可能就是心肺功能出了問題，中醫認為這是因為肺氣不足，肺司呼吸而主一身之氣，若肺氣不足，宗氣化生乏源，則血液運行乏力，出現呼吸困難，胸悶的癥狀，可透過補肺氣的方式來改善心肺功能。
第三個徵兆：手腳冰冷時常常伴隨失眠，平時偶有心悸的情形，傍晚時比較容易覺得疲倦無力
長期血液循環不佳，加上個性急躁易導致交感神經過於興奮，就會使的心跳加快，心肌耗氧量增加，同時促血小板聚集，會增加血液粘滯性，血液流暢性降低。
中醫認為心主血脈而統一身之血，心藏神，當個性急躁易怒，心血暗耗則導致神不守舍，臨床上就會出現心悸，心煩，少寐，多夢，口唇色淡，面色少華。可以利用補血和血的方式，促進血液循環，穩定自律神經。
第四個徵兆：大便習慣突然改變或是不規則
除了要考慮腸胃的問題外，這也可能是心臟病的一個警訊，中醫認為心和小腸是相表裡的，心臟不斷的搏動的同時，心臟搏動的頻率也會影響腸胃系統。
心與脾在五行學說為子母臟，所以心臟跳動的速率快慢不定會影響大便的規律，造成有時便秘有時候下利。這時候不該只是治療腸胃，也要考慮的心臟的功能是否正常。
要避免手腳冰冷，保暖可以這樣做
要避免手腳冰冷，保暖功夫也是不可以少的。平時可以多拍打兩臂手肘處，此處為肺經，心經，心包經所經過之處，可以藉由拍打促進血液循環，活化免疫系統，穩定自律神經，促進氣血的循環。
吃堅果類也可預防心臟病。堅果類食物含有豐富的纖維和不飽和脂肪酸，能夠改善心臟機能。每天吃10克或20克能防止膽固醇推積於血管中。
蒜頭雞湯是一個很好改善手腳冰冷的湯品，不僅能夠延緩動脈阻塞，抗氧化劑能修補破損的血管，促進血液的循環還可以補充元氣。
蓮藕燉排骨湯有助於保護腦組織，蓮藕藕斷絲連，其膠質也有助於穩定及預防心臟血管的脆化。
（本文作者為翰鳴堂中醫診所執行長、台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師）
