無論是山盟海誓、或是婚姻的誓詞，碰到失智症照護時，也可能被現實殘酷的照護壓力所擊潰、眼見心愛的人變成陌生人，如何能接受？更難熬過的是這照護壓力，得不到政府長照的支持與協助，值得讓我們思考的是：台灣如果有完善的失智症社區支持照護網，是否能讓類似家庭悲劇事件不再發生。
蘋果日報報導，瑞士籍華裔男士照護失智妻6年後，心力交瘁，向法院訴請離婚，法院判離，但該男士仍不捨「前妻」，繼續照護。
繼去年2月，嘉義市傳出人倫悲劇，一名男子疑似因經濟困窘，在租處帶著失智且僅30多公斤的77歲母親燒炭共赴黃泉；今年一月台北市發生一對80多歲老夫妻，妻子長期罹患失智症，丈夫不忍自己年事已高會拋下妻子獨活，與妻子燒炭自殺，留下有妻子簽名的遺書，表示要陪伴老妻走「人生最後一程」；日前，桃園市發生孫女因86歲祖父剛驟逝，失智的82歲祖母經家屬討論後決定送到療養院，孫女殺死祖母後，跳樓身亡的人倫悲劇！這些與失智症照護有關的社會悲劇從未停止。
為何悲劇持續在全台發生，照護失智症患不僅是家庭的責任，更是政府責無旁貸的責任與義務，失智症整合照護應由政府建立制度，成立社區失智症支持照護網來協助家庭及照護者，以減少悲劇及社會成本。
台灣老化的速度已快趕上日本，成為世界第一，除長照制度尚未建立，照服人力嚴重不足等，最重要的是我們欠缺對老化、長期照護等的認識與價值，家庭面對老人照護或失智症照護，往往得不到社會支持，選擇極端的方式，值得政府與社會反思，如何將老化與長照等價值內化到我們社會中。
照護失智症患者是條漫長辛苦的路，身歷其境的家庭更能感受箇中滋味，在照護過程中，照護者及家庭是苦不堪言，但走過那日子後，回憶起來因親情會有一絲甜美。照護失智症患者雖是家庭的責任，但家庭對失智症的認識、照護技巧、非藥物療法、精神行為症狀的處理、社會資源的運用等知識瞭解有限，必須靠政府提供正確有效的資訊。
但目前政府無論是「長照十年2.0」或是失智症政策，都欠缺需求者導向的服務思維，僅以服務提供者思維來提供服務，試想漫長十多年的失智症病程，家屬所要面對的照護狀況，哪是目前政府所提供六堂制式化的課程就夠，每一位失智症長者的照護都是獨特性，從輕度、中度到重度的照護重點是不同，家屬需要學習的知識與技能也不同，政府曾考量過嗎？
「我接受你○○○作為我的妻子（丈夫）。我保證：我一生中每一天都對你忠實。是好是壞，是疾病是健康，我要愛護你、尊重你。」
這是一段宗教儀式中的婚姻誓詞，但生活卻是現實的，尤其是當另一半罹患失智症後，這是一長期照護，到了末期，這位失智症伴侶失語、肢體退化無行動能力，生活無法自理，完全需要他人協助，更令人難過的是：雖對外界毫無反應，是冷漠的。但他們絕對不會不認識家人，從他們的眼神中，他們仍可分辨：誰愛他們、誰關心他們！
政府應落實「長照十年2.0」擴大服務項目的第一項「失智症照顧服務」，早日建構以需求者為導向的失智症社區支持照護網。當台灣高齡化加速成長，長照卻是牛步化，民眾應大聲來要求具體的長照，否則這悲劇還會層出不窮。
（本文作者為元智大學老人福祉科技研究中心顧問、失智症整合照護專家）
