日本首相安倍晉三最近風風火火，去年修憲通過新安保法，今年又推動財政刺激政策，很難想像這個在東亞政壇攪弄風雲的大人物，在2007年曾經因為大腸激躁症而倉皇下野！
大腸激躁症簡稱腸躁症，是現在消化科的常見病，患者人數年年升高，僅次於消化性潰瘍。主要症狀是腹脹、腹痛、腹鳴、腹瀉、便秘。臨床上很多患者腹痛如絞，好不容易衝到廁所之後，卻發現「大」不出來。或是好不容易大了一點點軟便或黏液便，或排了一點氣，肚子終於不痛了，但還是有上不乾淨的感覺，沒過多久肚子又開始一陣一陣子痛，只好再去找廁所。
除了腹瀉之外，有些患者會便秘，還有人便秘與腹瀉交錯，症狀錯綜複雜。患者一開始都擔心是不是吃壞肚子腸胃炎，甚至直腸癌！去醫院檢查，血檢、尿液、糞便等生化檢查都做了，沒有半點問題。最後去做大腸鏡，從盲腸、結腸、看到直腸，也都光溜溜好得很。最後醫生終於下了一個診斷：大腸激躁症！
大腸激躁症是一種功能性疾病，跟自律神經失調有關。最新的研究是在直腸、乙狀結腸中置入氣球，開始打氣。大腸激躁症患者比起正常人來說，較小的打氣量就感到疼痛不適，表示腸道比一般人敏感。所以當少量糞便與氣體傳到結腸末端時，正常人沒感覺，大腸激躁症的患者卻疼痛欲死。這個病還有個特點，患者在生活緊張、壓力大的時候，特別容易發病。
因為大腸激躁症的發作與壓力息息相關，有些醫生認為這是腦-腸血清素失衡。血清素5-HT（Serotonin）是神經傳導物質，同時存在於大腦與腸道中。腦中的血清素失衡，會引起憂鬱症、躁鬱症，大腸的血清素失衡，會引起大腸激躁症。傳統上醫生常用抗痙攣藥物、止瀉、止痛藥等，治療腹瀉型的大腸激躁症，便祕型的患者，則補充纖維素。最近因為血清素的研究越來越明晰，很多患者被轉介到精神科，合併抗憂鬱症藥物，療效更好。
大腸激躁症，在中醫裡被歸類到「瀉泄」、「腸澼」的範疇內。病因是肝脾腎三臟因為飲食、情緒、外感邪氣等因素而失去平衡，引起大腸功能混亂，造成長期的腹痛、腹瀉。
臨床上有分成幾個亞型，有的患者腹痛嚴重，瀉後疼痛雖然緩解，但一生氣症狀就加重，常常心煩、口苦，這是肝脾不合型。有些患者水瀉嚴重，喝到冷飲就一直拉，常有黏液便，這是脾胃虛寒的表現。還有一種患者，凌晨4、5點鐘肚子就怪怪的，一起床就衝到廁所，半秒都不能等，中醫叫「五更瀉」，患者平常手腳冰涼、小腹也涼，屬於脾腎陽虛型。中醫對這幾個不同型的患者，有不同的治療方案，針灸、中藥都有不錯的效果，請患者請找合格中醫師診治。下面提供幾個穴位、藥膳，給患者日常保健用。
腸躁症的患者，可以常常艾灸天樞、按壓足三里，這是調理大腸功能最重要的兩個穴位。腹痛嚴重的患者，再多按太衝穴，可調理氣機，疏肝理氣。如果是以腹瀉為主的患者，軟便、水瀉明顯，表示體內的水液代謝不良，再加按陰陵泉。晨起五更瀉的患者，再多按太谿穴，可驅寒補腎，並艾灸神闕，就是肚臍，也可用吹風機吹，距離10公分以上。
穴位
• 天樞：腹中部，臍中旁開2寸，灸法為主。
• 足三里：小腿前外側，外膝眼（犢鼻）下3寸，脛骨前緣外一橫指處，可灸可按。
• 太衝：足背第1～2跖骨間隙的後方凹陷處。
• 陰陵泉：脛骨內側髁下方凹陷處。
• 太谿：足內側部，內踝後方，內踝尖與跟腱之間凹陷處。
• 神闕：肚臍正中。只能用灸法。
灸法：點燃艾條，在穴位上方一寸燻烤15~20分鐘，不接觸皮膚。
按壓：用手、或按摩的牛角棒、或是圓鈍的筆按壓，力道以略感疼痛為度。
藥膳治療
整腸湯（痛瀉藥方）
材料：白朮、芍藥、陳皮、防風各5克
作法：將上述藥材投入一公升水中，大火煮滾，小火續煮10分鐘。
功效：白芍舒緩止痛，白朮健脾燥濕，陳皮調整腸胃氣機，防風疏風散濕。四者合用可以健胃整腸，讓過度興奮的腸神經安定下來，不會因一點點的刺激就過度反應。適合腹痛嚴重的腸躁症患者，症狀緩解後停用。
芡實山藥薏仁粥
材料：芡實50克、山藥50克、白朮20克、薏仁100克
作法：將芡實、薏仁泡水四小時以上，將所有材料丟到電鍋中，內鍋加水兩公升，外鍋一杯半水，按下，跳起即食。
功效：芡實、山藥、薏仁都有利濕效果，山藥、芡實還可澀腸止瀉，白朮健脾燥濕。腸躁症患者如果水瀉嚴重，可以常常吃。
肉豆寇粥
材料：補骨脂10克、肉豆蔻3g，生薑2片，白米50g
作法：將補骨脂打碎，將所有材料丟到電鍋中，內鍋加水1公升，外鍋一杯水，按下，跳起即食。
功效：補骨脂、肉豆蔻有暖腎止瀉的功效，適合晨起五更瀉的患者。
大腸激躁症的患者飲食以清淡為宜，豆類、奶類等產氣多的食物先別吃。若患者除了腹痛、腹瀉之外，還出現血便、體重減輕、持續性腹脹、貧血、發燒等症狀，就要小心了，這些都是器質性疾病之徵兆，請務必到醫院做進一步檢查！
（本文作者為台北市中醫師公會名譽理事長、台灣中醫美容醫學會理事長、陳潮宗中醫診所院長）
