全台九鄉鎮在11月1日啟動長照2.0試辦計畫，承辦的九家民間組織及醫療機構拿著衛福部兩千萬預算開始進行，期望不會將需要照護的長者及家庭，當成萬聖夜「不給糖就搗蛋」（Trick-or-treat）的小孩，讓近四萬位長者能享受到「以人為本」、「無縫接軌」的社區整體照護，落實在地化、社區化的精神。
承接試辦計畫的九家民間組織及醫療機構莫不抱著既興奮、又害怕的心情來迎接明天，興奮的是劃時代長照2.0將由他們來創造台灣新的照護模式，害怕的是即使已有長期照顧服務的經驗，但從未經營整合式的照護服務，如何能做好，相關配套措施是否完備，這都讓他們心情七上八下。
衛福部規畫的長照旗艦店、長照專賣店和長照柑仔店三者雖然分工清楚，但在實際運作面，必須有賴承辦單位的經驗與視野，因地制宜，無需拘泥於衛福部計畫的文字，應以長者需求及服務整合為主要考量，開創具有地方特色的長照服務。
衛福部所挑選出的九家民間組織或醫療機構，早已在地耕耘長照服務，熟悉社區特性，但過去都是片段或局部性的長照服務面向，現在要由他們取代過去長照管理中心到服務輸送、提供等連結的工作，將面臨下列問題：
1. 個案管理師的培訓
2. 多元評估量表 (Multi-Dementional Assessment Instrument, MDAI) 的熟悉運用
3. B級複合型服務中心與C級巷弄長照站的有效連結
4. 個案資訊系統的建制
5. 照服員專業能力的強化等
面對上述問題，衛福部除提供經費，也應提供個管師的統一培訓、熟悉使用多元評估量表、尊重地方因地制宜的整合服務、儘速建立個案管理資訊系統的建制、照服員專業訓練的師資與教材等，進一步成立個案及系統連結研發小組，協助解決試辦單位面臨的問題，甚至可委託九所大學長照或社區護理等研究所以一對一方式，成為提供解決問題的諮詢研發單位，一方面尊重地方發展，另一方面，讓承辦單位不會孤軍奮戰。
此外，衛福部長照2.0將失智症照護無論是服務對象，或是服務項目均增加，問題是失智症照護的專業培訓一直是國內所不足的，更欠缺各種失智症照護案例的資訊庫或平台，失智症病程平均長達8到12年，家庭面對失智症長者各個病程均無經驗，因疾病類型、病程階段、生命史、現存能力等不同而有差異性，每一患者的照護又不完全一樣，更遑論面對最難的失智症精神行為症狀 (BPSD)，衛福部應儘速建立失智症照護專業師資人才庫、建立失智症照護案例的資訊庫或平台，供承辦單位運用，使其無後顧之憂。
衛福部今後的角色應是啦啦隊，去鼓勵與支持承辦單位，協助其解決所面對的問題，連結資源提供給他們，讓他們發揮所長，將過去累積的經驗，及對社區資源的掌握，整合出各自的長照服務特色，滿足近四萬位長照需求者及其家庭，為台灣長照發展奠定基石。
（本文作者為元智大學老人福祉科技研究中心顧問、失智症整合照護專家）
