如果將眼睛比喻為一部照相機，視網膜就像底片，在我們眼球的最內層，用來感光的，感光後會將影像傳往腦部，使我們能分辨影像，而視網膜的中心就是黃斑部，是視力最重要的地方，提供我們清晰敏銳的視力。通常測視力所說得數字，如0.8、1.0、1.2等，就是指黃斑部的中心視力。
發生黃斑部病變的原因很多，包括年齡增加、家族史遺傳、三高症候群、抽菸、葉綠素攝取不足、錯誤的飲食習慣、高度近視、常接觸紫外線、高度使用3C產品等，在過度使用之下讓感光細胞受損，也增加了黃斑部病變的風險，都是使病情惡化高危險因子。
種種因素導致視網膜的動、靜脈阻塞致使出血、缺氧、水腫…等病變產生，而在眼底部的沉積物會逐漸堆積，血管也會開始增生，常見症狀包括看東西時，影像中心模糊不清、有黑影、線條扭曲變形，尤其是在近距離看東西時會產生困擾，嚴重者甚至無法閱讀及無法識別細節，或是辨識人的臉孔，對生活自理能力、甚至工作、社交生活等都會造成很大的影響。
黃斑部病變也稱之為老年性黃斑部退化（age-related macular degeneration, AMD），通常發生在65歲以上的民眾，在台灣75歲以上每三人便有一人罹患，但近幾年有年輕化的趨勢，是常見的視網膜疾病。黃斑變性的治療一定要早期進行，所以一旦出現不適症狀，不管老少都一定要儘早就診，否則出現不可逆的損害，嚴重時甚至會導致失明。
中醫治眼睛疾病的歷史源遠流長，自西元 11 世紀北宋起，眼科就已是獨立的專科，歷代來累積了許多眼科的專門著作，如《眼科心法》、《審視瑤函》、《銀海精微》等，擁有許多的眼科經驗與治療方法。
其中《審視瑤函》說：「目者心之使也，目者五臟六腑之精也，營衛魂魄之所常營也，神氣之所生也。五臟六腑之津液，盡上升滲於目。」中醫認為，五臟六腑的精氣都上注入兩眼，它們通過經絡與眼睛發生直接或間接的聯繫。所以眼睛病變與心、肝、膽、脾、肺、胃、腎、膀胱等臟腑的關係非常密切，建議尋求專業中醫師診治為佳。
近日知名政治人物接受中醫眼針，治療眼底黃斑部病變，引起眼周瘀青出血腫如熊貓眼，得到大量媒體關注，因為眼睛周圍微血管密布，使用針灸難免有機會扎到微血管，導致眼睛周圍有出血瘀青，估計要一至二週瘀青才會完全消失。
在治療眼疾上，不論中西藥物，皆很難到達眼底、發揮作用。而眼針針灸治療，針對許多眼疾有著極佳的效果：如視疲勞、乾眼症、兒童假性近視、視神經萎縮、黃斑部病變、弱視、青光眼、白內障、飛蚊症或眼球血管中風等。因為對一般民眾來說，手術畢竟是有一定的風險與費用，而中醫治療卻可以達到「簡、便、廉、效」的優點，從根本挽救視力。
當針灸改善眼睛周圍循環，若導致微血管出血時反而更有療效，因為滲出血管之外的血液中之血小板會釋放再生因子，可加速修復受損的眼底組織。但因針灸具有侵入性及危險性，建議尋求專業及有經驗的中醫師為佳，目前眼針治療除微血管出血外，嚴重的副作用及併發症很少見。
預防黃斑部病變是否有其他的方式可以預防黃斑部病變呢？有的，那就是而平時作息正常不要熬夜，熬夜會產生虛火，眼睛易疲勞；情緒波動不要太大，肝開竅於目，暴怒則傷肝；外出時養成戴帽子、撐傘或戴棕褐色太陽眼鏡的習慣，以避免紫外線對黃斑部的傷害，以保護眼睛，預防黃斑部病變；飲食都該避免煎、炸、辛辣，刺激性的食物與菸酒；建議用眼半小時後需適量休息外，有空多看遠處及綠色植物等。
為了預防視力受損平時就應該要多重視眼睛的保健。建議每天最少吃1碗深綠蔬菜如菠菜、芥藍、綠花椰菜等富含葉黃素，能保護水晶體和視網膜，有助延緩黃斑部退化。
另紅橘色食物如紅蘿蔔、南瓜、地瓜等富含β胡蘿蔔素，可保護眼睛視網膜、視神經、維護視力；富含DHA及EPA的深海魚類含有豐富的不飽和脂肪酸，也有較強的抗氧化能力對黃斑部的健康有幫助；維生素B群也是保護視神經及預防白內障很重要的營養素，其中包括動物內臟及肉、蛋、栗子、芝麻、牛奶、優酪乳、酵母菌、糙米、黃豆、全穀類、燕麥、蕎麥、洋菇、甜椒、南瓜、豌豆等，都富含維生素B群；而芭樂、奇異果等富含維生素C，是提供眼球房水重要營養素，可降低自由基對眼睛的傷害；富含花青素食物如藍莓、桑葚、葡萄、紫地瓜等，可以增強眼睛感光物質「視紫質」的生成，其掌管視覺敏銳度，有助促進夜間的視力。
（圖片來源：Pakutaso）
（本文作者為台北市中醫師公會名譽理事長、台灣中醫美容醫學會理事長、陳潮宗中醫診所院長）
