在矯正機關從事心理輔導，每看到被法官裁定留置的兒童與青少年，總會被這些孩子泛黃的牙齒吸引。
別看他們年紀小，一臉青澀，問起菸齡，幾乎都已好幾年，有的甚至一天要抽到兩、三包，不輸老菸槍。更糟糕的是，他們周遭的同學、朋友也都如此，所以並不覺得這樣有什麼奇怪，令人不禁搖頭。
吸菸人口年輕化
衛福部國民健康署歷年吸菸率調查結果顯示，我國吸菸人口有年輕化傾向，國中及高中職學生吸菸率分別為8%與14.8%，隨著年齡增加，倍數成長。目前吸菸的成人，逾七成在18歲前開始吸第一口菸。
探究青少年嘗試吸菸的動機，專家普遍認為心理社會層面影響較大，除了藉此可獲得同儕認同外，例如看來比較酷或帥氣；讓人感覺成熟、穩重與獨立；幫助自己減肥，維持苗條身材等，都是助長他們繼續吸菸的原因。
青少年大腦仍在發育，對於尼古丁相當敏感，即使每周只吸一至兩支菸，就可能成癮。而愈早吸菸，成年後愈易成為重度吸菸者，個人健康所受到的傷害也愈大，氣喘、肺氣腫、心臟病、牙周病或癌症等，都和吸菸有密切關聯。
香菸也常是物質濫用入門物。國外流行病學研究，青少年一旦吸菸，往後使用酒精、毒品風險也相對較高。以每天吸一包菸的孩子為例，未來會喝酒機率是不吸菸者3倍以上，吸食毒品機率則是10至30倍。
以身作則戒菸癮
倘若家長本身吸菸，要子女相信吞雲吐霧有害身體，希望他們不要有樣學樣，恐怕會欠缺說服力，效果大打折扣。
家長最好以身作則，除承認吸菸不好，個人也要尋求專業治療，積極戒除菸癮，樹立好榜樣，營造無菸家庭，孩子在父母身教、言教一致併行下，自然成為菸品的絕緣體。
遠離誘惑5建議
提供以下建議，從小開始，有助孩子未來遠離誘惑，避免菸害：
1. 主動和孩子討論吸菸對生活的影響與身心健康危害。盡量避免以恫嚇、威脅方式。鼓勵比較吸菸的利害得失，從中澄清錯誤認知，並協助建立正確觀念，或藉由閱讀書籍、觀賞影片、上網查資料來充實相關知能。
2. 善用機會教育，增進其對吸菸的負面印象或感受。例如遇到有人吸菸時，可以詢問孩子聞到二手菸的感覺，是否不舒服想避開；遇到禁菸場所或設有吸菸室的地方，強調吸菸造成的不便，並說明為何要隔離。
3. 幫助孩子培養正當休閒嗜好，特別是運動。國際知名期刊「小兒科」曾有報告指出，喜歡從事體育活動，如打球、游泳的孩子，除了成績較好，也傾向不會去吸菸、飲酒、嗑藥，或是出現暴力、破壞等偏差行為。
4. 對孩子多鼓勵，少責罰。孩子表現好時，以誇獎或實質酬賞給予肯定，提高其保持下去的動機；若有過錯，切勿嚴厲打罵，在指正之餘，也要提供彌補的機會。如此孩子方能建立自信，遭遇同儕壓力時，較不易被影響。
5. 教導拒絕的方法，灌輸彼此尊重的觀念。模擬可能情境，讓孩子練習「表明態度，堅持不要」、「道德勸說，回頭是岸」、「肯定友誼，但做自己」、「自我解嘲，幽默一下」、「轉換話題，移開注意」、「逃之夭夭，走為上策」等技巧。
（本文作者為法務部矯正署高雄戒治所臨床心理師。原文刊載於《聯合報》健康版；本文獲作者授權刊載）
