全民健康保險制度自1995年實施至今已經22年了，納保率已達99.9%，醫療院所特約率也高達93%，而由於健保制度的實施，讓民眾的就醫門檻下降，重大傷病者透過健保也能獲得良好的醫療照顧，二十多年來國人平均壽命亦提升2.4歲，讓許多民眾免於因病而貧或因貧而無法就醫的窘境。
台灣「能同時兼顧醫療品質與社會福利，且又全面普及的健保制度」，已被蔚為世界奇蹟，搬到世界舞台上無不被醫療先進國稱讚。不僅如此，健保制度也普獲國人認同，2016年底由健保署公布的滿意度調查，顯示民眾滿意度高達83.1%。然而，國人不論大小病症、看病、檢測或拿藥，通通都在健保的給付範圍內，而這樣的制度設計，往往也容易造成醫療資源的濫用。
根據健保署統計，2015年有高達4萬7千人看診次數超過90次，2016年間，共有高達814萬人次驗血，腹部超音波與電腦斷層檢驗人次也分別高達240萬與145萬，總計前20大檢查項目共花費近700億元，此外，國人每年丟棄的藥物量也高達136公噸，因此「看病多、拿藥多、檢查多」也成了健保浪費資源的主因與困境。
然而，健保資源的濫用不只浪費了醫療資源，更會使得醫療品質受到嚴重衝擊。據健保署統計，2016年健保醫療支出約為5,933億元，自實施至今，支出金額雖然已經增加了2.4倍，然而，健保總支出卻僅佔GDP（國內生產總額）約3.8%，這筆費用支付範圍包含藥費、檢查費，以及醫護人員的薪資等，而在健保總額被限定的情況下，新藥的給付額度便難以避免的受到排擠，進而影響了國人使用更新、療效與安全性更好的新藥的權益。
因此，該如何善用健保資源，給予國人真正必需且有價值的醫療保障，是目前最重要的課題。近年政府已陸續實施「雲端藥歷」以及「分級醫療」等政策，以期降低健保資源的浪費。而除了主管機關的努力之外，每個人都應該挺身而出，讓「珍惜健保資源」不再只是口號，而是大家共同改變觀念、身體力行減少健保資源的濫用，以加速新藥納入健保給付的時程。倘若能真正力行樽節健保資源，才有可能讓健保發揮最大價值。
專欄簡介
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