什麼，刷完牙不需要用清水漱口？原來每天要做的刷牙，「眉角」這麼多，你刷對牙了嗎？預防蛀牙，許多人會選用含氟牙膏刷牙，但你可知道？若漱口漱掉，效用將大幅降低。
刷含氟牙膏，至少半小時別漱口
台北醫學大學口腔醫學院副敎授、雙和醫院牙科部主任黃茂栓指出，許多人習慣刷完牙反覆漱口，其實刷後將口中泡泡吐掉即可，至少半個小時別漱口，才能讓口腔保持一定的氟離子濃度。氟化物是最有效的防齲物質，它能使牙齒表面再鈣化的速度大於脫鈣的速度、增加牙齒對酸的抵抗力、抑制細菌生長、使牙齒表面齒溝裂變淺等，建議選用牙膏時，可選擇含氟濃度在1000ppm以上的產品。含氟牙膏正是已開發國家蛀牙率降低的關鍵，持續刷上2到3年，能降低蛀牙率25%。
另外，牙齒不好清潔的族群，如臥床失能者、部分身心障礙者，可選用氟碘鹽作為平時三餐料理用的鹽，其中的氟化物成分也有助降低齲齒發生率。
每天至少刷兩次，一次務必在睡前
黃茂栓提醒，正確的口腔清潔順序是，進食後先漱口，接著使用牙線或牙線棒，然後再刷牙。一天至少刷兩次，其中一次要在睡前，以防夜間口水分泌少、口腔殘留食物與細菌作用時間長，影響口腔酸鹼值變化與齲齒發生率。
• 正確的刷牙方式
1. 使用軟毛牙刷。
2. 牙刷跟牙面呈45-60度角，且含蓋一點牙齦。
3. 兩顆兩顆來回刷，每組刷10下，裡面、外面及咬合面都要刷。
（資料來源／衛福部心口司、台北醫學大學口腔醫學院副教授黃茂栓）
學齡前孩子 練習「水平刷牙法」
黃茂栓說，孩子一長牙就可刷牙，若牙齒還小小一顆，可用紗布沾取薄薄一層牙膏進行擦拭；待孩子開始能自行刷牙時，建議選擇小頭、軟毛牙刷，兩顆、兩顆慢慢刷，6歲以上孩童每次須使用約碗豆大小的牙膏量。
台北醫學大學附設醫院兒童牙科專任主治醫師鄧乃嘉表示，臨床經驗看來，8歲以下的孩子都沒有能力自己刷乾淨，因此，父母得在旁邊指導孩子刷牙。
鄧乃嘉說，學齡前的孩子牙齒較少顆、縫隙沒這麼密，可採用「水平刷牙法」， 也就是刷毛與牙齒長軸呈90度角，左右來回刷。但這個刷牙方式仍可能無法將卡在牙齦溝、牙齒鄰接面或齒縫間的菜渣刷出，因此，建議應在刷牙前先以牙線或牙線棒加以清潔。
（「貝氏刷牙法」兩顆兩顆牙齒有次序的水平來回刷，同一位置約刷10次；毛與牙齒需保持約45度～60度角，稍涵蓋到一點點牙齦。圖／聯合報系資料照片）
落實「貝氏刷牙法」，防蛀牙也防失智
鄧乃嘉表示，學齡後的孩子建議以「貝氏刷牙法」刷牙，許多孩子、乃至大人都未落實，使得牙菌斑堆積在齒縫間、牙齒與牙齦交界處，並鈣化成牙結石，牙結石持續堆積、往牙齦下方延伸，會在牙根與牙肉間縫隙形成牙周囊袋，封閉環境有利厭氧病菌孳生，牙刷也刷不出來，如此長期持續分泌毒素，會影響牙齦與齒槽骨健康，嚴重可能掉牙。
牙周病菌更會透過小循環進到體循環，傷害全身組織，提升心血管疾病、失智以及懷孕婦女流產等風險。醫界推估，台灣高達900萬人有輕重程度不等的牙齦炎或牙周病，應當留心平日裡的口腔清潔工作。
• 預防齲齒 牙醫6大叮嚀
1. 餐後漱口、使用牙線，再刷牙。
2. 每天至少刷2次牙，其中一次在睡前。
3. 牙膏含氟濃度應在1000ppm以上。
4. 刷完牙吐出即可，不要漱口。
5. 善用政府補助塗氟、臼齒窩溝封填。
6. 減少含糖飲食的次數與用量，建議每天小於4次、且限於用餐時間。
（資料來源／衛福部心口司、台北醫學大學口腔醫學院副教授黃茂栓）
食物嚼碎餵孩子，傳的不是愛是細菌
「嘴巴裡有食物的時間越長，蛀牙機率就越高。」鄧乃嘉表示，3到5歲的孩子已經可以自行吃東西，但又不像上學後的孩子有規律的飲食作息，而可能較頻繁地接觸到零食，因此，得提醒家長注意小朋友的飲食頻率，在餐跟餐中間多吃一片餅乾就是一餐，每天要是吃5餐以上，就太多了。
鄧乃嘉提到，不少家長會先將食物嚼碎再餵給孩子，這會使家長口中的細菌直接帶進孩子的口中，提升齲齒的發生率。
（孩子一長牙就可刷牙，建議選擇小頭、軟毛牙刷，兩顆、兩顆慢慢刷。圖／聯合報系資料照片）
政府補助塗氟，近3成孩子沒使用
為降低兒童齲齒發生率，衛福部除了讓國小學童每週以高濃度含氟漱口水漱口之外，也讓低年級孩子可以免費作恆牙第一大臼齒的窩溝封填，以降低臼齒咬合面的齲齒，4顆臼齒都可獲補助。
另外，未滿6歲的小朋友，則享有每半年一次的免費牙齒塗氟、口腔檢查及衛教指導，低收入戶、身心障礙者及原住民族地區、偏遠及離島地區兒童，則享有每3個月一次。目前全國5歲孩子的塗氟率約達七成，換句話說，還有近3成孩子的孩子忘了使用。
（本文轉載自2018.8.3「聯合新聞網」，僅反映作者意見，不代表本社立場。）
