日本有一個名叫渡部芳德的精神科醫師，他在52歲那年得到肺癌，發現肺部有個三公分的腫瘤。他不吃藥、不手術，靠著健走、大量食用蔬菜，戒掉吃肉的習慣，腫瘤在一個月內消失。
渡部芳德病情好轉，看來很神奇，他將自己的療法寫成書籍，不過，國內醫師提醒，他的方法未必適合所有癌症病人。
專長是營養學、消化外科、大腸直腸外科、癌症分子醫學的中華民國大腸直腸外科醫學會理事長王照元，就不贊成病人僅吃素抗癌。在他看來，病人必須營養均衡，增強足夠的免疫力，再接受開刀、化療、放療，對抗癌症。
研究「加速術後康復療程」（Enhanced Recovery After Surgery，簡稱ERAS）的王照元，相當認同這項療程的主張：癌症病人想要術後快速復元，減低併發症，手術前必須補充營養、做運動，增加體力，保持最佳狀態。
「餓死癌細胞的想法並不正確！」王照元一語道破想要靠吃素、斷食，或是飢餓療法，治療癌症的迷思。他在臨床上發現，有些病人只喝含有蔬果的精力湯維持體力，效果卻適得其反。
「有病人因此體力不支，甚至站都站不穩，」他認為，病人觀念錯誤，原本還有體力對抗癌症，因為吃錯了，一、兩個月之後，再來看診，竟然營養偏差，錯失治療時機而死亡，十分可惜。
他說，癌症病人為了治療，需要比平時更豐富的營養，不要擔心營養一旦增加，就會使腫瘤細胞惡化，反倒應該接受「加速術後康復療程」，由醫師、營養師視病情，設計手術前的飲食、運動，增加自體免疫力。
補充魚油、精胺酸、核苷酸，提升免疫力
事實上，在全球營養界具領導地位的歐洲臨床營養與代謝學會(ESPEN)就研究，癌症病人補充營養，並不會壯大腫瘤細胞。
近年，他們也針對「免疫營養」提出建議：病人在手術前至少一星期，就要開始注意營養，補充魚油、精胺酸、核苷酸，才能提升免疫力，並且減輕手術後的發炎反應。
王照元分析，魚油含有EPA及DHA，可以抑制發炎反應；精胺酸是人體必要的胺基酸，能提升免疫細胞活性；核苷酸則能增進免疫細胞的數量，幫助人體合成DNA或RNA，這三種成分相輔相成，不但可以增強免疫系統，也能減輕正常細胞受損程度。
這三種營養素存在那些食物？如果大量攝取，病人能否增加免疫力？
王照元說，一般的魚、肉類，含有這些營養，可是，含量無法供應癌症病人接受治療所需，就算吃得再多，仍舊不足，因此，要由醫療人員評估病情，另行補充。
他還強調，如果只攝取一種成分，免疫力提升效果有限，2017年的歐洲ESPEN營養指南就建議，這三種營養素同時使用，至少可降低三成併發症機率，也能縮短患者住院天數，節省醫療費用支出。
以結腸、直腸癌切除手術病患為例，根據王照元臨床觀察，與對照組相比，執行術後康復療程者因為增強免疫力，效果顯著差異，住院天數減少將近三天。
除了癌症病人，2001年成立的「加速術後康復療程」國際學會也主張，實施胸、腹部、心臟等重大手術的外科病人，也有必要接受這項療程。如果病人體力不足，術後拉長臥床時間，生活品質會受影響。
術前不須禁食八小時，反而要補充水分與碳水化合物
王照元表示，傳統觀念中，手術前夕，病人要禁食八小時，這對虛弱者而言，有如雪上加霜。「加速術後康復療程」的觀念恰好相反，病人術前二到四小時，可以喝一些清流質的飲料，補充水分與碳水化合物，加速術後復元。
在加速術後康復療程中，復健師、物理治療師在術前會幫病人規劃體能、肌耐力訓練，例如，走路，騎室內腳踏車，也會使用瑜珈球或彈力帶，訓練大腿肌力及核心肌群，也設計擴胸或抬膝運動，幫助術後下床行走，護理師也會提醒病人戒菸、控制體重。
目前國內有少數醫院實施「加速術後康復療程」，也是高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長的王照元說，高醫大附設醫院大腸直腸癌團隊從2012年向院內醫療人員宣導，訂定療程方向，2013年才向病人推行，是南台灣第一家。實施至今，病人住院天數減少三天，再住院率下降一半。
雖然大腸癌、胃癌、肝癌、肺癌、乳癌等多種癌症手術，都可適用「加速術後康復療程」，但是，這需要醫院整合醫療團隊，並且額外花時間照顧病人。
可惜，在目前缺乏醫療人力的情況下，僅少數癌症實施，加上屬於自費項目，各院收費標準不同，民眾應該諮詢醫師，再下決定。
王照元認為，台灣成立術後加速康復學會之後，可以整合各家醫院共同向政府申請執行計畫，進一步研究實施成效，而已經實施的醫院，若能交流，分享經驗，可以讓台灣成為這項療程的示範國。
