大家都在談如何正確戴口罩，其實正確「脫口罩」一樣重要。有的人，很認真的照步驟戴好口罩，然後，脫下來時直接放在桌上。有的人，習慣戴了一天後，脫下來摺好、放在包包裡，準備明天再用。有的人，脫下來之後，隨手揉一揉就往垃圾桶丟。以上，通通危機四伏。⋯⋯
如果不知道如何「脫口罩」、如何「丟棄口罩」，就算戴口罩的方式一百分，不只是白戴了，還可能很危險。
想想看，如果口罩真的發揮作用，擋下了「有病毒的口沫」，是不是應該更謹慎的處理。脫口罩的當下摸到了「口沫」，然後又用手去拿食物、挖鼻孔、揉眼睛，那麼，病毒反而有機可乘。這也是為什麼再三強調，戴著口罩時，千萬不要去觸碰口罩的表面。
在感染區（如感染科或隔離病房等）工作的第一線醫療人員，使用完畢的口罩，都會按照規定丟棄在加蓋的「感染性廢棄物」的垃圾桶裡，後續再送到專業的處理廠去處理，避免有毒的醫療用品造成其他汙染。在脫下口罩的時候，尤其要小心，為了防止接觸到口罩表面，都是從口罩的耳掛（或橡皮筋）摘下、拿去丟，丟完就要「馬上洗手」。
一般民眾到醫院去探視有潛在呼吸道傳染病的病人，也應該要比照辦理才對。所以建議醫院不妨在醫院的出入口提供加蓋的「感染性廢棄物」垃圾桶。（民眾請發揮公德心，不要圖方便將一般垃圾丟入此桶。）
當然，就算不是在醫院，自己因為有呼吸道症狀而戴的口罩，脫下來也要放進夾鏈袋內封好，再丟棄到有蓋的垃圾桶，再次提醒，丟完就要馬上洗手，不然雙手摸了沾有病毒的口罩，再去摸其他物品、拿東西吃，照樣把病毒吃下肚。至於健康的人，只是出門在外戴口罩，沒有去醫院，那就看接觸到感染性飛沫風險的可能性高或低。若高，就比照有呼吸道症狀者的處理方式。
要特別提醒的是，有些人喜歡把口罩脫下來後，就直接放在桌面上，那是很不好的習慣，根本害人害己。口罩的主要功用，是替我們擋下外來的細菌、病毒、有害物質，可想而知使用過的口罩有多「毒」，隨手擺放在桌上，一不小心就會被不知情的人碰到。尤其是家裡有小孩的話，摸到口罩或桌面後，揉眼睛、鼻子，或把手放在嘴巴、直接拿玩具玩等，後果更是不堪設想。
武漢肺炎爆發後，口罩突然變成民生必需品，但關於口罩的謠言也愈來愈多。不只有人搞錯製作口罩的原料，以為是跟衛生紙同一種，導致衛生紙被搶購外，網路上也有人在亂傳，說口罩使用之後，要整個「剪碎」，以免被黑心商人回收、拿去賣。千萬別相信這些未經證實的假新聞。光看我上面寫了這麼多，還不知道「剪碎」口罩這個動作有多危險嗎？
❝別人的（外來的）飛沫會殘留在口罩表面，生病的人自己的口沫會殘留在口罩內面。無論是要預防外來的侵襲，或防止自己有毒的口沫外傳，都要把口罩戴好。❞
如何「脫口罩」「丟棄口罩」跟如何「戴好口罩」一樣重要。不過，最重要的還是要「勤洗手」，打噴嚏或咳嗽時，盡可能用紙巾摀住口鼻，並立即洗手，以免口沫汙染到其他的地方。
圖／如何脫口罩很重要！
這張正確脫口罩的說明圖，本來只是想在臉書跟粉絲分享，結果無心插柳成了隨處都可見的宣傳單。（Google圖片搜尋）
研究：平均每小時摸臉高達23次
在外面（尤其是醫院）按電梯、接觸過手扶梯、樓梯的扶手、門把後，或碰觸到任何不能確定是否乾淨的東西，就是靠洗手來防範，特別是在進食前、挖鼻孔前、揉眼睛前。記住，「手」護健康靠自己，在外面最好不要東摸西摸。
尤其是摸臉。一個人，要忍住不去摸自己的臉，是非常困難的。2015年發表在《美國感染控制期刊》的研究，就是針對26位澳洲醫學生在兩個小時的課堂上，透過錄影觀察他們摸臉的次數。研究對象只知道會錄影，但是不知道研究者是要觀察什麼。事後再由研究者觀看錄影檔，計算觸摸次數。
結果發現這些學生平均每小時摸臉高達23次，更重要的是，當中有44％的次數會觸摸到「黏膜」，也就是病毒有機可乘的位置。也就是說，平均一個小時內，有10次會讓手上病毒有機會進入人體。人會不由自主去用手去觸摸自己的臉部是事實，但不可能把手綁住，最好的方法是隨時保持手部乾淨。
圖／每小時摸臉23次。
口罩拿下後再帶回，有什麼要注意？
有人問說「拿下口罩吃飯後，可以再戴回去嗎？」這是一個很實際的問題，大家不可能為了一天24小時戴口罩而不吃飯。我個人建議還是依以下兩種情況判斷。
▍健康的人，接觸感染者風險很低
這時，戴口罩只是「以防萬一」。我認為拿下吃飯，吃完飯後再戴回去，並無不妥，但記得把握幾個脫口罩原則，像是先在桌上鋪上一張乾淨的衛生紙或紙巾，再把脫下的口罩放在上面，目的是不要讓口罩直接接觸到桌面。
▍接觸過呼吸道症狀、本身已有症狀的人
建議妥善丟棄，不要重複使用。若逼不得已，沒有其他口罩了，務必在桌上鋪上乾淨的衛生紙或紙巾，再把脫下的口罩放在上面，而且手盡量不要接觸到可能的汙染面（內或外），也不要讓口罩接觸到桌面，以免造成汙染。
戴口罩４步驟（由我家太座親自示範）
圖／戴口罩4步驟。
不論是上面的哪一種情況，再次戴上口罩後，要用另一張乾淨的衛生紙或紙巾把金屬條壓好，確認口罩有戴到位。然後，記得把使用過的衛生紙或紙巾妥善丟棄，也要記得洗手。重點就是，手不要接觸到汙染面，口罩不要接觸到桌面。
公家機關的各項配套措施，就是希望口罩的貨源充足，留給最需要的人，需要的人再去買。不要恐慌、不必搶購、不要囤積，更不要鋌而走險，想高價拋售發災難財（這是違法行為）。
健康民眾若沒有感冒症狀、沒有接觸到病毒的風險、沒有去醫院或人多擁擠的地方，戴口罩只是一個心安的感覺。但暴露在病毒風險下，和確診或潛伏期病例、居家自主管理者，與其共同居住的家人、經常接觸的親友或同事，還有到醫院診療或探病、公共運輸業員工與乘客、密閉娛樂場所員工與消費者等，戴口罩是保護自己也保護他人的方法。
【阿金醫師在說，你有沒有在聽！】
戴口罩的目的是保護自己也保護他人，若口罩真的發揮作用，擋下了「有病毒的口沫」，使用過後應該要更謹慎的處理，避免污染擴散。
不良脱口罩習慣反而會讓病毒有機可乘，讓自己暴露在更危險的環境中。
（本文作者為奇美醫學中心加護醫學部主治醫師；原圖文刊載於陳志金《ICU重症醫療現場：熱血暖醫陳志金 勇敢而發真心話》／原水出版）
圖／《ICU重症醫療現場：熱血暖醫陳志金 勇敢而發真心話》
