高血壓和糖尿病經常如影隨形，不但使心、腦血管的損害雪上加霜，而且容易傷害腎、眼等器官。高血壓合併糖尿病的患者除了堅持適當的藥物治療外，還應配合適當的、科學的飲食和生活護理。
增加富含膳食纖維的蔬菜，控制全天總熱量
罹患糖尿病以後，必須嚴格控制每日總熱量的攝取，以維持理想體重或標準體重。增加富含膳食纖維的蔬菜，如：芥藍、莧菜、芹菜、菠菜、白菜等。因為膳食纖維進入人體後吸水膨脹，能延緩食物中葡萄糖的吸收，避免餐後血糖升高過快，還能增強飽腹感，減少熱量攝取，有助於糖尿病患者控制體重和熱量。
主食要精中有粗，適量攝取薯類
白米、麵等屬於精製碳水化合物食物，進入人體後會迅速升高血糖，長期大量食用，對血糖調控不利，還會引發肥胖。因此，高血壓合併糖尿病患者應多以粗糧和豆類為主食，注意粗細搭配，如：在麵中加小米、黑米、高粱米、豆類等，同時適當增加薯類，如：紅薯、山藥、芋頭等。需要注意的是，薯類宜採取蒸、煮的方式，不宜煎炸，以免攝取過多油脂。
圖／高血壓合併糖尿病患者可適當增加薯類在飲食中。賴永祥攝
選擇升糖指數（GI）低的食物
升糖指數（GI）在55以下的食物是低升糖食物。這類食物在胃腸停留時間長，葡萄糖進入血液後增加值低，不易引起血糖波動。常見的低GI主食有蕎麥、薏米、黃豆、綠豆等，每餐選用一至兩種升糖指數較低的食物，對控制血糖非常有益。
水果可以吃，每日不多於150公克
水果含有大量的維生素、膳食纖維和礦物質，這些對糖尿病患者是有利的，所以在血糖控制較好的前提下可適量吃水果。但要選糖分低的低GI水果，如：柳丁、柚子、梨等，而且要控制攝取量。血糖控制穩定的高血壓合併糖尿病患者，每天可以吃100∼150公克水果，最好在兩餐間當點心吃。
甜食要限制，小心「無糖食品」
避免糖果、含糖飲料、蛋糕等甜食，因為這些食物中含有過多單糖，進入人體後會很快被吸收，導致血糖驟升。但是「無糖」只是說不含有日常所吃的白糖（蔗糖），並不保證沒有葡萄糖等其他糖。有些號稱「無糖」的食品是用玉米糖漿、麥芽糖漿之類作為甜味來源，而它們升高血糖的速度可能比蔗糖更快。如：「無糖月餅」雖然不含蔗糖，但其主要成分是澱粉和脂類，熱量非常高，進食後血糖明顯升高，千萬不可當成無糖食品，放心食用。
【主食】雜糧飯
• 熱量171大卡
• 醣類35.3公克
• 蛋白質6.6公克
• 脂肪0.8公克
材料：白米、糙米、小米、紅豆、綠豆各30公克。
做法：
1. 白米、小米分別洗淨，白米用水浸泡30分鐘；糙米洗淨，用水浸泡2小時；紅豆、綠豆混合洗淨，用清水浸泡5小時。
2. 將白米、小米、糙米、紅豆、綠豆倒入電鍋中，加適量水，按下「蒸飯」鍵，蒸至電鍋提示米飯蒸好即可。
圖／雜糧飯。
※洗米次數不宜過多
洗米次數不宜過多，更不宜用手搓洗，否則會造成營養成分大量流失。
（本文作者為營養科臨床營養師、副教授；原文刊載於李寧《高血壓飲食指南》／四塊玉文創）
