全台疫情警戒進入第三級。從華航機師、諾富特防疫旅館、萬華茶室……失控的疫情有如燎原野火。最令人擔心的，還在於醫院堡壘紛傳疫災，5月19日台北三大醫學中心，相繼失守。台灣這個所謂的「防疫優等生」到底怎麼了？
5月19日一早，先是台大醫院緊急宣布，10名工務人員確診，暫停院內所有常規手術，降載門診、全院篩檢。下午，北榮一名手術室清潔工確診。半天內，醫界兩大龍頭陸續失守。傍晚，北醫也淪陷，四名護理人員確診，框列72人篩檢，暫停非必要門診與手術。
5月20日，汐止國泰醫院急診醫師確診，全面停診。作為台灣疫戰護國山群的醫療體系，距離癱瘓，僅一步之遙。
「疫情確實嚴重，除了台北萬華，這兩天又有新熱點爆發，」林口長庚醫檢部副主任黃瓊瑰憂心忡忡說，「從PCR篩檢數據來看，土城確診率有5％，這是非常高的數字。另外，像是桃園、中和，也讓人擔心。」
疫情失控，關鍵在無症狀的「隱形傳染鏈」
「台灣疫情愈滾愈大，因為無症狀感染者默默在社區……」感染科專家說。
美國奧瑞岡州立大學教授及全球衛生中心主任紀駿輝指出，這波變種病毒的感染者，不但有50～60％感染者在感染初期10～12天，症狀尚不明顯時就能傳染；更可怕的是，就連其餘40％無症狀感染者，也具有傳染力。而這跟過去台灣從SARS經驗，發燒才傳染，有著極大的不同。
「疫情能否控制下來，這個月是關鍵，」黃瓊瑰表示，台灣還有機會，當務之急，要傾全力PCR（病毒核酸篩檢），找出誰此時此刻身上帶有病毒，才能進一步防堵、隔離。
圖／台灣篩檢速度能跟得上病毒傳播速度？圖為剝皮寮快篩站。蘇義傑攝
然而，擺在眼前的現實是，台灣篩檢能量足夠嗎？
新聞畫面裡，恐慌的民眾湧入社區篩檢站，但號碼牌一下子發完了，擔心自己染疫的民眾，轉而湧入各大醫院急診室，作為疫戰護國山群的醫療體系，距離癱瘓僅一步之遙。
「我們一直在開緊急應變會議，」黃瓊瑰說，土城、林口、台北、基隆長庚全積極配合政府啟動戶外檢篩外，「林口長庚兩套PCR自動檢篩設備即日起24小時啟動，預估日篩檢量可達1800件。」
台灣與時間賽跑，篩檢速度能跟上？
5月16日，新北市醫師公會理事長周慶明號召下，320名耳鼻喉科醫師主動請調加入社區檢篩行列。5月17日，包含寶齡富錦、奎克、普生等試劑、設備篩檢相關生技業者在精準醫療產業協會號召下結盟，希望擴大篩檢量能。（延伸閱讀：320名耳鼻喉科醫師投入國家抗疫隊！周慶明：採檢本來就是我們的專業）
協會理事長李鍾熙回憶，自上週疫情升溫以來，有感台灣篩檢量能成防疫瓶頸，他號召相關業者，希望產業也能貢獻己力，「很多企業響應，金萬林第一時間就說要捐贈上支試劑，他不是什麼大企業，只是中小企業。」
圓點奈米總經理簡建興也忙著到各家醫院裝設檢測設備。他透露，這兩天篩檢量能告急，設備、試劑需求急增，不像有些篩檢設備外廠坐地開價，「有需要，只要我們有貨，預算來不及簽核沒關係，先裝先檢，應付暴增的PCR篩檢要緊。」
圖／圓點奈米總經理簡建興。池孟諭攝
全國廣設篩檢站，全面開打「篩檢戰」！
從醫界、到產業，各界主動投入，因正在跟時間賽跑的防疫戰最關鍵的一役，就是「篩檢戰」。
中央疫情指揮中心在20日首次召開的全國防疫會議，也宣告要在全台22縣市的疫情熱區加設篩檢站。（延伸閱讀：首開全國防疫會議！中央地方達成6共識，22縣市熱區加設篩檢站）
然而，隨著隱形傳染悄悄蔓延，疫區熱區暴增，社區篩檢缺口仍持續擴大。
不僅人口聚集的六都，連新竹、苗栗也紛傳疫情。黃瓊瑰說，各地長庚均已經緊急備援篩檢量能，以因應需求。
然而，更讓人擔心的是，不少科學園區、工業區大廠，紛傳員工染疫，工廠停工消息。
李鍾熙憂心提起，這幾天，不少跨國企業探詢，企業希望自費幫員工篩檢，希望搶時間，阻斷病毒於外，降低停工、停業風險。卻受限現行法規，企業即便想自費篩檢，也求助無門。
李鍾熙透露，其中，甚至不乏半導體大廠與金控集團。竹科起家的簡建興說，目前半導體廠產能大多吃緊，禁不起任何疫情風險，萬一員工不慎染疫，產線、無塵室全得停工消毒，後果不堪設想。
喊了一年多的防疫國安產業，至今原地踏步？
李鍾熙表示，若以確診率10%、目前每日確診人數約300人估算，台灣PCR日篩檢量約3000人次；再保守5％估算，日篩檢量也僅6000人次，恐難跟上如今社區無症狀感染者「隱形傳染」的速度。要杜絕「病毒趴趴走」的「全台清零」行動，執行大不易。
哈佛大學公衛學院榮譽退休教授李敦厚建議，台灣防疫定要掌握兩大關鍵階段：
第一階段是熱區篩檢要快。
三大篩檢方式之中，PCR準確率最高，但耗時費工；抗原快篩容易誤判；抗體篩檢的採檢方式則相對快速，可找出已有抗體感染者，再回溯其接觸史，匡列高風險族群進一步篩檢、隔離。
第二階段，盡快提高疫苗施打覆蓋率。
李敦厚說，目前不管是AZ或輝瑞，施打第一劑已有70～80％效果，受限疫苗稀缺，建議先施打地一劑，先提高覆蓋率，降低目前疫情擴散風險。
圖／第二批透過COVAX平台取得的41萬劑AZ疫苗19日抵台。中央流行疫情指揮中心提供
篩檢量能無法發揮，是因卡在法規？
只是台灣醫療技術世界居前，為何新冠疫情爆發至今，各界喊了一年半的「防疫新國安產業」，不僅疫苗落後，就連技術相對簡單的篩檢，量能也嚴重卡關？
李鍾熙分析，並非國內技術、試劑或設備不足，關鍵在於法規。
防疫篩檢三要件是：
一、採檢一定要專業醫師；
二、實驗室要P2以上等級；
三、試劑、設備一定要符合EUA規定。
「醫療法與傳染病防治法一定要嚴守，」李鍾熙說，但現況是，即便符合這些條件，想要採檢與檢驗，仍受限指揮中心有最後裁量與指揮調度權限，無法做。「政府列出126處合格篩檢站，加入篩檢比例有多少？」
防疫不只是政府的事情，也是全民的責任。李鍾熙說，但台灣現況是，防疫都是政府的事情，政府也全都攬下來，「政府、民間雙方都有問題。」
他觀察，除了人民，還要讓產業參與防疫。韓國、美國，不管在篩檢或疫苗相關產業，都是防疫關鍵要角。台灣生技業者也想盡一份心力，但前提是，「法規一定要與時俱進、要更新。」
中鋼董事長翁朝棟說，這次疫情捲土重來，是老天爺給台灣第二次機會，上一次，因為防疫太好，大家鬆懈、疏忽了。中鋼也擬妥全面替員工施打疫苗的計畫，「台灣這次一定要把握機會，才能轉危為機。」
圖／中鋼董事長翁朝棟。陳之俊攝
