開始進入微解封,醫院或者路上車輛數目感受最明顯,很明顯的人潮數量都開始上升了,雖然跟這篇重點不一樣,但還是想提醒大家,假日不要去不必要的出遊,倘若真想出去,防護措施做好做滿、準沒錯!
回過頭,其實今天想分享的是,這段時間大家討論最熱烈的兩大疫苗,有聽說BNT疫苗未來可能進台灣。但針對現階段來說,確實AZ、莫德納是我們最可能接觸到的疫苗。到現在,還是聽到很多人對於疫苗(不管那種疫苗)有疑慮,我今天將兩支疫苗,最常被討論也是最令人擔心的疑慮副作用:血栓 vs 心肌炎,做一個大整理,希望可以幫助釐清擔憂。
我們都知道AZ,莫德納疫苗,各自會出現各自令人擔憂的副作用,一個是血栓,一個是心肌炎。雖然很多學者都有出來呼籲,發生率「極低」,但當然對每個人而言,發生了就是100%,因此說不擔心是騙人的!
但我覺得,與其空擔心,倒不如知道你的敵人(副作用)怎麼破解,我列出兩大疫苗的重點整理,可能已經看到不能再看了。但問題是,你到底有沒有認真下去看?因為我每天門診還是會被問一萬次「我血栓了該怎麼辦?」,你要問的「不是」血栓了該怎麼辦。而是「我該怎麼發現?」並且盡早接受治療。這個整理主要有幾個項目,我希望你務必了解的:
1. 嚴重副作用的症狀 > 『什麼症狀』
2. 這個症狀的觀察期 >『何時觀察』
3. 發生族群 > 『誰更需要觀察』
4. 何時最該需要注意 >『施打第幾劑易發生』
這幾個資訊其實都極為重要!要先知道副作用「症狀」是什麼,才有辦法防範。再來,要知道「何時」需注意這些症狀,我先前文章有提過,建議施打疫苗後,在日記上針對特定時間做標記。
AZ:在施打後4~28天做紀錄
莫德納:在施打後14天內做紀錄
這段時間內密切觀察症狀,才是預防的重點。另外一個很重要的!最近台灣紀錄的疫苗不良反應,很明顯的AZ >莫德納,讓大家一窩蜂的都去搶莫德納疫苗。但要特別提醒的是mRNA(就是莫德納、BNT疫苗)「第二劑」反應會較第一劑大,腺病毒載體(就是AZ疫苗)「第一劑」反應較大。而現在台灣普遍施打在「第一劑」而已,當然AZ的不良反應遠大於莫德納疫苗。而實際的完整狀況,要等到台灣普遍可以施打到第二劑疫苗才能確定。
圖/AZ、莫德納疫苗各自嚴重副作用比較。陳欣湄。家醫科女醫師日常提供
※本文由陳欣湄。家醫科女醫師日常授權提供,原文請點此。
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