編按：相信大家從小到大都曾有過挖耳朵的經驗，但耳屎真的有必要清除嗎？究竟耳屎在人體內扮演什麼樣的角色？乾耳朵、濕耳朵，和健康有沒有關係？耳朵真的會愈挖愈癢嗎？兒童感染科顏俊宇醫師整理９大常見QA解答你我的常見疑問！
寶寶需要清耳屎嗎？耳屎居然可以抗菌？常在媽媽群組被問到寶寶需不需要清耳屎？幾歲可以清？是用棉花棒清嗎？覺得這問題應該是不少新手父母的疑惑，所以整理了９個問題，來快速QA一下，希望大家覺得有幫助。
圖／耳屎的三大妙用。顏俊宇醫師提供
Q1 》耳屎是什麼？
皮脂腺及耳垢腺的分泌物（位於耳道外1／3部分），混合剝落的上皮細胞。所以耳屎通常堆積在外耳道1／2－1／3處。
Q2 》耳屎的三大妙用
弱酸性油性物質，含酵素。
１、抑制細菌、黴菌生長、驅蟲。
２、油性可形成防水保護層。
３、避免異物進入至耳膜。
Q3 》乾耳朵VS濕耳朵，哪個比較容易塞？
台灣六成屬於乾耳朵、四成屬於濕耳朵（濕耳朵是顯性遺傳，歐美人則絕大部分是濕耳朵），腺體分泌量較多就呈現濕耳朵，長期暴露空氣、混毛髮和灰塵後變硬，濕耳朵造成阻塞機率比較高。
圖／耳屎清理時機？顏俊宇醫師提供
Q4 》耳屎要固定清嗎？
一般不需要清潔，耳垢會順著耳道表皮細胞新陳代謝往外排出，藉由張口、咀嚼等動作自然排出。
Q5 》耳屎和中耳炎有關嗎？
無關，反倒是常挖耳朵容易造成外耳炎，用棉花棒掏耳朵容易把堆積在外1／2－1／3的耳屎推得更內側、造成外耳道發炎，增加感染機率。
Q6 》找醫師清理三大時機？
１、耳朵不適（異物感、悶悶的、耳鳴、聽力障礙、疼痛）。
２、懷疑中耳炎，需看清楚耳膜。
３、外耳發炎，清除耳垢幫助給藥或分泌物排出。
圖／幾歲可以挖耳屎？顏俊宇醫師提供
Q7 》幾歲以上可以挖耳屎？
沒有特別規定幾歲以上才可以挖耳屎，主要是看小孩子的配合度，通常三歲以上比較能配合。
Q8 》自行挖耳屎注意事項！
１、避免太深、清潔看的到的外耳道就可以了。
２、避免用力造成耳道破皮。
３、注意四周避免碰撞意外。
Q9 》耳垢軟化劑是什麼？
可軟化過硬的耳垢，通常一週後改善。
注意：耳膜有破洞或有感染不能使用。
參考資料：
Clinical Practice Guideline （Update）: Earwax （Cerumen Impaction）. Otolaryngol Head Neck Surg. 2017 Jan;156（1_suppl）:S1－S29 Cerumen Management: An Updated Clinical Review and Evidence－Based Approach for Primary Care Physicians. J Prim Care Community Health. Jan－Dec 2020;11:2150132720904181.
（本文轉載自FB粉絲團：「雙寶爸的小宇宙｜兒童感染科顏俊宇醫師」）
