不少糖尿病患對於服用降血糖藥品的時間有疑慮，蔡明翰醫師表示：服用降血糖藥品應注意使用時間點，務必依照醫囑、仿單或藥袋標示按時服用，例如：甲型葡萄糖苷酶抑制劑藥品（α-glucosidase inhibitor），必須在第一口飯之前吃藥，飯後再吃藥就沒有效果；而飯後吃的雙胍類藥品（biguanides），若飯前就吃則會增加腸胃道副作用。
蔡醫師也提醒，服用刺激胰島素分泌的降血糖藥品（例如：磺醯尿素類藥品，Sulfonylurea）後，若沒有進食，會有空腹低血糖的風險，嚴重可導致昏迷或死亡。
圖／三餐不正常之糖尿病病人該怎麼吃藥？短效型、長效性降血糖藥品大不同。取自食藥署藥物食品安全週報
三餐不正常的糖尿病病人，該怎麼吃藥？
有些人生活忙碌，無法定時吃飯服藥，該怎麼辦呢？蔡醫師指出，若有三餐不正常的情況，短效降血糖藥品一定要隨餐吃，長效降血糖藥品則依正常方式使用。例如分三餐吃的短效降血糖藥品，若沒吃飯時就不要吃藥；一天只服用一次的長效藥物，則固定在某一餐（如第一餐）餐後服用。而注射劑型的藥品也是依此道理，例如長效胰島素，可選擇每天任一時間施打，但是速效胰島素則必須隨餐注射。
避免低血糖！運動前準備含糖食物
蔡醫師提醒，剛開始吃藥的前幾個月內，有任何不適一定要向醫師反應。由於每種降血糖藥品皆可能導致低血糖，建議要運動或出遠門時，身上一定要帶有含糖食物，如糖果、餅乾、含糖飲料等。若出現低血糖的相關症狀（飢餓感、冒冷汗、頭暈、發抖等），應立刻補充糖分，並提前回診，與醫師討論藥品種類及用量。
食藥署叮嚀，糖尿病病人應積極控制血糖，服用藥品應依照醫囑、仿單或藥袋標示，在正確的時間服用。除此之外，維持正常體重、定時定量、均衡飲食，以及養成健康的生活型態，都是讓血糖控制更好的方法，還能避免藥物副作用、避免相關併發症，讓糖尿病病人過得更加自在舒心。
（本文轉載自2022.01.14「食藥署藥物食品安全週報」第852期，僅反映作者意見，不代表本社立場。）
