編按：長期聲音沙啞、有慢性咳嗽問題，覺得喉嚨有異物感、常常不自覺會想清喉嚨？小心可能不只是單純的感冒或聲帶長繭！烏日林新醫院耳鼻喉科洪宇軒主任提醒，上述表現可能是胃酸逆流至喉嚨引起「咽喉逆流症」導致，若未妥善處理恐導致喉嚨出現「肉芽腫瘤」、提高癌變為喉癌的機率，並分享咽喉逆流症的9大徵兆，呼籲若民眾喉嚨沙啞持續超過兩週，就應盡速就醫檢查。
胃酸逆流至喉嚨易釀「咽喉逆流症」，未處理恐提高癌變為喉癌機率
洪宇軒表示，台中一名45歲的許先生，長期有聲音沙啞、慢性咳嗽的問題，一直覺得有異物感常常不自覺會想清喉嚨，原本單純以為只是感冒或聲帶長繭，這期間看了多間診所，吃了不少消炎藥，但一停藥症狀又會再度復發。
經病史詢問發現，許先生平時工作壓力大、三餐飲食不正常，進一步做鼻咽喉內視鏡檢查，發現在左側聲門長了約0.5公分的肉芽腫瘤，研判是胃酸逆流至喉嚨引起。若未處理咽喉逆流症的問題，恐會提高癌變為喉癌的機率！
圖／鼻咽喉內視鏡檢查示意畫面，患者非病患本人。烏日林新醫院提供
而在知曉診斷結果後，許先生驚訝表示不知道自己原來有胃食道逆流的問題，沒想到喉嚨竟然也會長瘤，在經過七個月胃酸逆流的藥物治療，不僅腫瘤完全消失，也成功改善聲音沙啞、慢性咳嗽。
洪宇軒指出，很多民眾來到耳鼻喉科門診，表示自己沒有胸口灼熱感，也沒有明顯胃酸逆流的感覺，但喉嚨卻非常不舒服，但在做完鼻咽喉內視鏡檢查後，都會發現聲門黏膜紅腫、增厚，甚至長出腫瘤。
一般在治療咽喉逆流症，建議配合醫囑按時服藥，治療時間至少要三個月，如果症狀仍未完全好轉，可以再多進行三個月的療程。許先生一開始在藥物治療的第一個月，自覺喉嚨異物感跟聲音沙啞有大幅改善，只是當時進行鼻咽喉內視鏡檢查時腫瘤仍在，一路配合醫師的治療七個月，進行鼻咽喉內視鏡檢查做後續追蹤，發現腫瘤完全不見了，整個療程不需侵入式手術的介入！
圖／烏日林新醫院提供
慢性咳嗽、痰多、鼻涕倒流…，咽喉逆流9大症狀別輕忽
胃食道逆流為現代人常有的文明病，除了典型胸悶、火燒心、嘔酸水的症狀以外，很多人不知道其實胃酸也會逆流到喉嚨，造成喉部的不適導致出現腫瘤。
咽喉逆流9大症狀
聲音沙啞
一直不自覺想清喉嚨
鼻涕倒流
慢性咳嗽
吞嚥困難
多痰
癔球症
胸口灼熱
呼吸困難
圖／僅為情境配圖，取自shutterstock
咽喉保護力遠比不上食道，若喉嚨沙啞超過兩週應提高警覺
相較於胃食道逆流易發生在夜間睡覺時，咽喉逆流的症狀大多會出現在白天。根據統計在耳鼻喉科門診的總病人中，約有10%的患者有逆流相關疾病，且因聲音沙啞求診的病人中，高達55%是咽喉逆流引起，其實發生率比想像中高，另外少數也可能是肺癌、甲狀腺、喉部術後引起。
烏日林新醫院耳鼻喉科洪宇軒主任分享，每個人或多或少都有胃食道逆流情形，偵測食道一天超過50次以上的逆流，才可確診為胃食道逆流；然而只要在咽喉偵測到一次以上的逆流，就可判定為異常的咽喉逆流。由於喉嚨相較於食道是不耐酸的構造，可想而知咽喉的保護力遠遠比不上食道。倘若喉嚨沙啞超過兩週，請提高警覺盡快至耳鼻喉科檢查，只要及時治療大多都能獲得改善。
（本文由烏日林新醫院提供）
