台積電打入世界半導體產業鏈，打造台灣護國神山，面對新興傳染病來襲，台灣疫苗產業也能複製相同模式？《遠見雜誌》遍訪專家、梳理五大戰略，「疫苗台積電」可以不是夢！
「新興傳染病將益發盛行！」疫情爆發初期，美國感染權威機構霍普金斯大學便曾向世人揭示，隨著環境惡化、人口增長、全球化的影響，COVID-19絕非偶然。
不只如此，未來，病毒還將一次又一次向世界席捲而來。
全球流行病的愈發頻繁，意味著疫苗商戰，將是後疫情時代的新常態。此刻正上演的疫苗商戰2.0，不會是最後一戰。
掌握疫苗、搶奪疫苗話語權，也成為立足國際社會的新指標。換句話說，盡速爭得疫苗世界盃的入場券，已是台灣迫在眉睫的國安議題。
曾經，台灣憑藉著台積電模式，打入世界半導體產業鏈、創造護國神山；如今，面對新興傳染病的挑戰，台灣的疫苗產業能否複製台積電經驗？這樣的願景，是癡人說夢，還是有機會實現？
對此，《遠見雜誌》綜合專家意見，整理出五大戰略方向。
圖／打造「疫苗台積電」的關鍵，在於能否找到屬於台灣疫苗的關鍵利基。達志影像
戰略1〉整合！以府院格局打造疫苗產業
首先，台灣必須在政府層級上，展現領導高度。
疫苗產業是場高度資本的市場遊戲，若欠缺政府統籌，台灣根本難跟國際一戰。攤開世界衛生組織（WHO）的新冠疫苗緊急使用清單，10支疫苗一字排開，都能看見國家主導的身影：輝瑞、莫德納、嬌生之於美國；國藥、科興之於中國；AZ之於英國。
疫苗戰，亦是國力之戰。
「政府應拿出當初發展台積電的決心，」聯亞生技董事長王長怡指出，打造疫苗產業發展路徑，官方態度關鍵，稅務抵免、獎勵措施、法規鬆綁，都是前期重要的打底工程。
談及疫苗主責單位的整合，投身疫苗產業超過30年，前衛福部長林奏延心有戚戚焉。
他指出，2015年以前，台灣尚有「跨部會國家人用疫苗策略委員會」作為疫苗主責單位，橫向串聯部會資源，但如今主責單位，卻已散落各部會。
他主張，要推動疫苗產業，必須設置「院級主管機關」，且由政務官出任，對上直接向總統負責，扛起疫苗擘劃的政治責任。
財團法人生物技術開發中心董事長涂醒哲更建議，除了整合政務機構外，更需要找出民間企業、政府主責單位的共好模組。
「政府不是疫苗產業管理者，」涂醒哲表示，應以「國家即公司」的視角出發，所有部會的目標，都在為公司產品服務。他指出，外交部是疫苗行銷部、衛生署是品質管理部、民間是商品製造部，「如此，疫苗國家隊才能共同成長！」
圖／高端疫苗總經理陳燦堅表示，經歷新冠疫情，讓民間、政府都對國際遊戲規則有了新理解。張智傑攝
戰略2〉財源！建立可長可久的疫苗基金
沒有錢，成不了事。因此，疫苗財源必須穩定。
綜觀國際大國在本次疫苗資金的投入，台灣不免汗顏。姑且不論美國投資金額上百億的曲速行動（Operation Warp Speed），相較鄰近國家的韓國、澳洲，台灣疫苗總預算也不及兩國的三成。
「台灣應效法國際，成立疫苗相關的主權基金，」台大公共衛生學院教授陳秀熙指出，COVID-19期間，能看見不少專為天災疫病成立的基金，例如，比爾與梅琳達蓋茲基金會（BMGF）及流行病防範創新聯盟（CEPI），都為挹注疫苗資金，扮演關鍵角色。
事實上，在國衛院編撰的《疫苗政策研議》中也曾建議，應設立「大型非營利全球衛生基金會」，一方面做為面對緊急傳染病時的後備金援，另一方面對口國際非政府組織（NGO），參與跨國防疫計畫。
「健保費不該只是左手徵稅、右手支出，」涂醒哲建議，若要建立疫苗基金，應善用健保財源，作為全民對生技產業的投資，他粗估：「只需1～2％健保費，台灣疫苗產業每年就能多增加80億～160億的研發挹注。」
除了著眼健保預算的分配，結合國防預算，也能是疫苗基金的財源之一。
「投資疫苗，該比擬投資飛彈，你會問為什麼飛彈造了不用嗎？」陳秀熙指出，造飛彈是嚇阻敵國，投資疫苗，是為了防患病毒，兩者在戰略思惟上，並無不同。
涂醒哲直言，如果不從跨部會的預算上思考，反要疫苗廠自行籌資，那台灣疫苗產業想破頭也沒有解。
圖／台大公共衛生學院教授陳秀熙建議，台灣應效法國際，成立疫苗相關主權基金。池孟諭攝
戰略3〉選題！以終為始思考產業出路
要找出國產疫苗的成功之道，必須「以終為始」，先思考疫苗產業的市場何在，再根據目標市場，尋求可行的開發方向。
新冠疫情下，世人已看見疫苗產業的龐大商機；同時，也理解這塊大餅，並非人人都能分一杯羹。
根據WHO統計，全球有超過300家疫苗廠投入新冠疫苗研發，但截至2月，僅有28支疫苗取得各國的EUA；最終，全球超過八成接種者的疫苗，更集中於全球十間藥廠。
難怪，國衛院副院長司徒惠康坦言，全球流行性的疫苗市場上，早被輝瑞、AZ等大藥廠寡占，台灣要靠自己研發，打入新冠疫苗國際盃，近乎不可能。
然而，輸了新冠疫苗市場，不代表台灣沒機會進軍國際市場。「在區域性疫苗上，台灣仍有機會，」司徒惠康舉例，歐美藥廠開發的腫瘤疫苗，不見得適用於亞洲的人種，因為生活方式、氣候環境、基因組合等，都有差異，「像東南亞好發的腸病毒、登革熱疫苗，也都是台灣可探索的利基。」
除了區域性疫苗，外交疫苗是另一條路線。陳秀熙就建議，長期以來，台灣都會給予邦交國大量金援，若能將疫苗也納入外交服務中，便能為台灣疫苗市場解套。
他指出，台灣許多位處非洲的邦交國，即使爆發傳染病，也非國際大廠投入的目標。這時，若能打造「外交疫苗」，將外交經費結合國產疫苗能量，不僅能助邦交國脫困，還能藉此定位國產疫苗市場，壯大疫苗量產規模。
圖／國衛院副院長司徒惠康認為，台灣雖然難與國際大廠抗衡，但在區域性疫苗上仍大有可為。張智傑攝
戰略4〉升級！靠代工進軍疫苗國際盃
其實，只要打通疫苗量產規模，台灣就有底蘊爭取轉型，並透過協助國際大廠代工，打入疫苗國際盃。
審視過去兩年的疫苗商戰，可以發現，打入疫苗國際市場有兩種路徑。
其一，是如輝瑞、AZ，以大廠之姿，開發出橫掃全球市場的疫苗；其二，是如韓國三星，以局部關鍵技術，爭取到包括AZ、莫德納的代工資格，同樣能嘗到疫苗市場的經濟果實。
台灣缺乏藥廠巨頭，但論及代工，台灣卻有著全球最成功的晶圓代工經驗。
「花若芬芳，蝴蝶自來，」長期深耕台美醫業的史丹佛醫學院教授王智弘指出，要打入疫苗代工產業鏈，政府可以參考台積電經驗，先透過賦稅優惠、鬆綁法規等方式，逐步為外資創造投資環境。
涂醒哲則認為，台灣此刻已具備與次單位蛋白疫苗大廠的談判本錢。他指出。台灣在疫情期間已自行開發高端，並獲得CEPI認可，同時，國內生技代工廠總量能，已上看4億劑，爭取代工絕對有資格。
至於以mRNA疫苗為主要技術的輝瑞、莫德納，有無合作可能？
王智弘、陳秀熙一致認為，即使核心技術落後，仍可先從基礎的填充、分裝做起，再逐步升級代工產品，最終目標，是希望藉此習得國際先進技術。
涂醒哲指出，疫苗代工一如晶圓代工，產品上皆有細緻分工，在瞄準疫苗代工時，也應思考如何在產業鏈上，提供如台積電般、不可取代的疫苗關鍵技術。
圖／史丹佛大學醫學院教授王智弘表示，台灣可透過打進疫苗代工產業鏈，習得國際先進技術。陳之俊攝
戰略5〉淬鍊！找出「疫苗台積電」核心技術
要打造「疫苗台積電」，絕非易事。台積電之所以能成為護國神山，不只因打入國際品牌產業鏈，更關鍵的，還在於台積電晶片技術上的不可取代性。
因此，持續盤點國內生醫優勢、萃取關鍵技術，可說是台灣從「疫苗代工」邁向「疫苗台積電」的最後一哩路。
林奏延就坦言，自己71歲那年創業，就是因為不想在代工上一直輸韓國，希望能為台灣找出一項不可取代的生物技術。
林奏延解釋，自己正投身「外泌體」研究，該物質是執行細胞間傳遞的重要物質，可以用於包覆RNA，若應用在mRNA疫苗，還能降低身體副作用。他指出，目前台灣在外泌體研究上仍居領先，若該技術成功落地，屆時台灣將更有籌碼與國際藥廠談判。
除了民間努力，近來，國衛院正積極部署疫苗新技術。司徒惠康指出，在疫情期間，國衛院也意識到，僅有次單位蛋白疫苗不足應付新興流行病，必須著手開發新型技術平台。
當前，國衛院選定「DNA」疫苗技術。司徒惠康解釋，一方面是動物實驗效果好；另一方面，也是希望打造有別國際大廠的特殊技術。
輝瑞亞洲非洲中東區臨床試驗中心暨研究營運管理總監李宜珊指出，台灣具備完整的生醫人才與臨床規範，只要再結合健保資料庫，就能創造出獨特的「數據利基」，吸引國際藥廠投入合作研發。
高端副總經理李思賢則表示，疫苗產業要能打上國際盃，自始至終都是「研發戰」，協助疫苗廠在既有技術上突破，才是登上國際的捷徑。
王長怡也認為，台灣疫苗產業應該集中火力，選定幾項高潛力技術，並由國家主導，作為長期的支持與協助。
圖／輝瑞研究營運管理總監李宜珊認為，台灣獨特的「數據利基」，可吸引國際藥廠合作。台灣輝瑞提供
代工、研發雙軌並行，找出台灣的DNA
疫苗產業，不是一個能孤軍奮戰的市場，要打疫苗國際盃，更需集結各界的智慧，方有機會在世界一搏。從整合中央、尋找財源到審慎選題，台灣經由協作，有望逐步穩定疫苗量能，並爭取加入國際疫苗代工鏈。
然而，台灣遠不只如此。
代工只是起手式，透過代工習得技術轉型，加上盤點國內技術、整合健保優勢，台灣最終將找出利基、打造下一座護國神山。
「疫苗台積電」的夢想，距離台灣可以不遙遠。
