編按:本土COVID-19疫情持續延燒,從今2022年以來,本土累計確診人數已超過200萬例,不少人認為只要感染後就等於吃了「無敵星星」。但台北市立聯合醫院整合醫學科主治醫師姜冠宇分析丹麥最新研究資料直言,染疫後可獲得無敵星星、超級免疫的說法,在Omicron時代恐不適用,且這還只是BA.1變異株,BA.2恐會更不客氣,建議確診過痊癒的民眾仍要打完第三劑疫苗。
無敵星星論可能要小心喔!最近「再感染/重複感染」,陽過變重陽真人,似乎大家興趣蠻高的,丹麥剛好6月3日有一個全國性的追蹤剛出來:
超級免疫、無敵星星論在OMC(Omicron)時代可能不適用在抗感染的層次。然後你來不及打第三劑而感染過,痊癒後還是要把第三劑給打完。
圖/姜冠宇醫師提供
研究人群包括接種與未接種者:
Alpha 時期:(2/20–6/15,2021)之前或期間感染的 209,814 人。
Delta 時期:(7/4–11/20,2021)之前或期間感染的 292,978 人。
以及 Omicron 時期:(12/21/2021–1/31/2022)之前或期間感染的 245,530 人。
在丹麥任何類型的初期完整接種(BNT162b2、Vaxzevria (ChAdOx1)、Spikevax 和 Ad26.COV2-S)後,對再感染的保護力:
在 Alpha 104 天及之後達到 85%(信賴區間 37–97%)。
在 Delta 14–43 天達到 88%(信賴區間 81–92%)。
在 Omicron 14–43 天達到 60%(信賴區間 58–62%)。
觀察到免疫力減弱,在 Omicron 時期最為明顯。
雖然接種後 14–43 天達到 60%,但在 164–193 天內下降到 14%。
VE(疫苗效力,Vaccine Efficacy,縮寫VE)在 284–313 天後(第9月之後)無統計學意義。
VE 隨著時間的推移而降低,與 Delta 相比,OMC(Omicron)的衰減更快。
雖然可惜的是由於是全國性研究,是用民眾註冊的診斷碼抓的,所以他的研究定義是:
1、90天以上再次被感染
排除90天之內可能潛在的重複感染,同時,研究對OMC(Omicron)感染的收案期間為去年12月21日至今年1月31日,因此也看不到OMC的重複感染的可能數字。
2、限定追蹤打完兩劑14天後
所以我們看不到三劑對於防OMC的效果,再感染、追加劑、死亡都是追蹤的終點。
3、此研究無法估計 VE 對住院和死亡的影響
同時,Alpha最初的低 VE,在接種疫苗後 104 天上升。這可能是由於在此期間接種的人群(年齡較大或免疫功能低下)產生的免疫反應較慢。
這個再感染保護力,作者就訂為最多9個月,所幸這是兩劑,我們還需要看三劑和高齡族群的四劑效果。
OMC(Omicron)時代,你沒打完三劑真的會有再感染的風險,而且這還只是BA.1而已,BA.2之後當然會更不客氣,即便確診過、還是趕快把追加劑給打完吧。
文獻來源:
※本文由姜冠宇醫師整合手記授權提供,原文請點此:防再感染保護力的下降趨勢。
本文章反映作者意見,不代表《健康遠見》立場