台北市副市長蔡炳坤昨11日晚間與柯文哲市長一同出席私人餐敘行程時，驚傳因「出血性腦中風」用餐到一半突然倒下，緊急送醫搶救。而今12日北市聯醫仁愛院區上午也證實，蔡炳坤送醫時右側大腦呈現大片出血，緊急做開顱手術後入住加護病房，未來一週是關鍵治療期。但究竟什麼是「腦中風」？民眾如何知道自己或親友有沒有罹患風險？把握黃金時間送醫呢？
台北市副市長蔡炳坤昨11日晚間與市長柯文哲一同出席私人餐敘行程時，突然身體不適、用餐到一半倒下，柯文哲即刻聯繫救護車送醫治療檢查，緊急送往北市聯合醫院仁愛院區救治，經診斷為「出血性腦中風」。
據媒體報導，柯文哲受訪時表示，「吃飯的時候，蔡炳坤坐在我旁邊，突然就倒下來了，我是醫生，第一時間就知道這是中風，所以就聯絡救護車，程序上沒有延遲，送醫後電腦斷層看了就送去開刀，大致上就是這樣，病患的隱私權也要顧及。」
蔡炳坤右側大腦大片出血緊急做開顱手術，未來一週是關鍵治療期
台北市聯合醫院仁愛院區也於今12日上午10點，對外發表蔡炳坤病況，仁愛院區林志林志陵副院長及主治醫師神經外科林文雄主任表示，昨日晚間7點49分，蔡炳坤副市長由119送至北市聯合醫院仁愛院區急診就醫，到院時評估意識不清、血壓偏高，緊急進行腦部電腦斷層及相關檢查。
檢查結果呈現右側大腦大片出血，合併中線偏離，緊急進行開顱手術、清除血塊及腦室引流，並植入腦壓監測器，手術時間約1.5小時。
術後入住加護病房觀察，仁愛院區已成立醫療小組積極照顧，目前蔡炳坤生命跡象穩定，持續鎮靜治療控制其血壓、腦壓中，未來一週是關鍵治療期。
圖／建議民眾牢記「臉歪、手垂、大舌頭、記下時間快送醫」等以下4大FAST中風口訣，以減少失能與死亡風險。僅為情境配圖，取自Shutterstock
腦中風分３種，一次看懂缺血性、出血性、暫時性腦缺血差異
缺血性中風（腦梗塞、腦缺血）：
因腦血管本身病變造成血管狹窄，或因其他部位血管內有雜質或血塊，形成血栓，導致腦組織壞死和功能失調，常見有腦血栓及腦栓塞兩種。
出血性中風（腦出血）：
因腦血管破裂，形成血塊壓迫腦組織，常見有腦組織內出血及蜘蛛膜下出血兩種。
暫時性腦缺血：
因暫時腦部缺血引起的中風症狀，一般在24小時內可完全恢復，不會留下任何後遺症。
減少失能、死亡風險必知中風FAST徵兆，出現４症狀速就醫
腦中風的發生常常讓人措手不及，若民眾沒有留意中風的發生警訊，把握黃金治療時間緊急送醫治療，很可能因此留下肢體無力、行走困難、言語不清等嚴重併發症，嚴重性不容小覷。
建議民眾牢記「臉歪、手垂、大舌頭、記下時間快送醫」等以下4大FAST中風口訣，以減少失能與死亡風險。
「F」就是FACE：
請患者微笑或是觀察患者面部表情，兩邊的臉是否對稱。
「A」就是ARM：
請患者將雙手抬高平舉，觀察其中一隻手是否會無力而垂下來。
「S」就是SPEECH：
請患者讀一句話、觀察是否清晰且完整。
「T」就是TIME：
當上面三種症狀出現其中一種時，要明確記下發作時間，立刻送醫，爭取治療的時間。
若民眾出現上述中風症狀，應立即送醫爭取治療時間，把握急性中風搶救黃金3小時儘速就醫。
研究：有三高且合併不健康生活行為者，罹患腦中風風險倍增
根據台灣地區三高追蹤調查分析計畫結果顯示，2002-2017年有三高的民眾發生腦中風的機率是正常人的1.4~1.7倍。
國外研究顯示，有三高且合併不健康生活行為（如：吸菸、肥胖）的人，罹患腦中風的風險倍增，其中有高血壓且同時有吸菸習慣的人，腦中風機率高達一般人的6倍！
圖／有三高的民眾發生腦中風的機率是正常人的1.4~1.7倍。國健署提供
高血壓、高血脂、高血糖當心！輕忽８大危險因子恐增加腦中風危機
衛生福利部國民健康署與社團法人台灣腦中風學會參考美國國家中風協會（National Stroke Association）的中風風險量表（Stroke Risk Scorecard），推廣「腦中風紅色警報」評估表。
民眾可自行評估腦中風8大危險因子「高血壓、高膽固醇（高血脂）、糖尿病史（高血糖）、心房顫動、吸菸史、體重、運動習慣、腦中風家族病史」，只要任何3項有異常情形，即表示屬於「腦中風高危險族」，應立即尋求專業醫師的協助。
此外也要在日常生活中做好三高（高血壓、高血糖、高血脂）控制，健康飲食、規律運動及定期健康檢查，降低腦中風的風險。
圖／腦中風紅色警報評估表。國健署提供
腦中風怎麼預防？落實４健康管理守則，急性中風遠離你
大部分的中風可以藉由健康的生活型態及積極控制三高來預防的，國民健康署呼籲民眾，把握以下原則，就能夠降低罹患中風的風險。
健康飲食：
養成三餐定時、少吃零嘴的好習慣，多喝白開水來取代含糖飲料，飲食上可多選用蔬菜、糙米、全穀雜糧，少油、少鹽、少糖，減少高飽和脂肪食物，避免攝食過度加工或精緻食品，烹調則建議以蒸、煮、川燙代替油炸。
規律運動：
每週累積150分鐘的中度身體活動，例如伸展操、做家事、陪小孩玩、跳舞、慢跑、騎自行車等等。所有運動不嫌晚，可以從每天運動15分鐘開始，再逐漸延長運動時間，多動多流汗，對身體健康肯定益處多多。
不吸菸：
不管是直接吸菸或被動吸入二手菸，都會增加罹患中風的風險，鼓勵吸菸民眾要立即主動戒菸。戒菸對心血管的好處立刻就能看到，戒菸一年後，罹患冠狀動脈心臟病機率可降低5成；而戒菸5年後，罹患中風機率幾乎與無吸菸習慣的人相同。
掌握三高關鍵控制數字：
有三高問題且正在服藥的民眾，除了養成健康的生活型態以外，應該要遵照醫師指示定期服藥及回診；另建議三高病人將三高數值控制在血壓<140/90mmHg、糖化血色素<7%、低密度脂蛋白膽固<100mg/dl，或與您的醫師討論三高控制數值，以降低罹患中風的風險。
參考資料：
