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是好動、衝動還是過動?注意力不足過動症面向廣,安靜孩子也可能是患者 | 健康遠見
醫療

是好動、衝動還是過動?注意力不足過動症面向廣,安靜孩子也可能是患者

是好動、衝動還是過動?注意力不足過動症面向廣,安靜孩子也可能是患者 是好動、衝動還是過動?注意力不足過動症面向廣,安靜孩子也可能是患者。photoAC by 森ゆゆ

「注意力不足過動症」(ADHD)這個診斷名稱常被簡稱為「過動症」。但高雄阮綜合醫院醫師表示,「注意力不足過動症」需要與「好動」區別開,且不只是過動而已,有時看起來很安靜、愛發呆的孩子也可能是患者,應找專業醫師鑑別診斷,及早治療。

小一新生冠冠,才上學兩週就因爬上跳下,連這次撞到額頭已經受傷三次,冠冠媽被通知到校帶回就醫時發現,他的座位已經被換到最後一排最後一個!冠冠媽內心頓時好受傷。

被通知孩子在校闖禍、受傷,聯絡簿佈滿導師警惕的紅字,是許多爸媽的夢靨孩子究竟是好動還是過動為何唸書總是不專心、坐不住卻能連打幾小時的3C電玩

本院兒童神經科蔡金燕醫師舉出屬於「注意力缺陷過動症(ADHD)前來求助的個案:九歲婷婷文靜愛塗鴉、發呆,常心不在焉,考卷常忘記寫名字或亂寫,作業遲交、錯誤連篇,大人怎麼「唸」都沒效,常期被指責的她也對自己愈來愈沒自信心。

強強低年級時坐不住又愛搗蛋,上課常任意走動,現在高年級了,蠻橫暴躁,總和師長頂嘴、跟同儕起衝突,但感興趣的事又表現得一把罩!成績大起大落,挨罵就躲到3C裡,挨揍後更不理人、宅在房間,完全拿他沒轍。

ADHD長大就會好?換老師、換學校就會改善?

蔡金燕醫師談到,這些「神奇寶貝」到底為何讓人傷透腦筋?不正視這些行為的家長認為長大就會好,或期待換老師、換學校就會改善。更糟的是認為「故意的而不諒解在長期的責罵羞辱或體罰下將傷害自尊心自我肯定,導致自卑、憂鬱

蔡金燕建議,孩子不受控的過動、衝動不專心或無法持續專注的行為是一種好發於兒童早期的「神經發展性疾患」,這些症狀通常是慢性且長期的,影響兒童學習及日常生活表現,可能持續到青春期,成年甚至終生。

應該找專業醫師詳細問診、檢查,做進一步評估、鑑別、診斷,必要時給予藥物治療。由家長師長醫師三方共同努力,關懷支持適才適性,孩子才能慢慢進步健康成長photoAC by 森@彩り並べ圖/photoAC by 森@彩り並べ

「過動症」,需要與「好動」區別開

兒童青少年心智門診專責醫師林奕萱則以收治個案舉例,C弟進診間後不停爬上爬下,連醫護洗手台都上去了,很難安坐下來;Q妹安靜地在候診椅上坐著,但指令有聽沒有到,得反覆說上數次,她才抓得到重點照做國中生P長期學業成績落後,未符合自己的期待,情緒低落、進而傷害自己!

林奕萱強調,上述三個孩子乍看下是完全不同的表現,但是卻有著相同的診斷:注意力不足過動症(ADHD)這個診斷名稱常被簡稱為「過動症」,需要與「好動」區別開,不能簡稱久了反而忽略其他的面向

「注意力不足過動症」主要有三大層面的困擾

「注意力不足過動症」主要有三大層面的困擾:注意力不足、過動和衝動,所以不僅是「過動」而已,看起來「很安靜」的孩子也有可能需要協助的

林奕萱醫師提醒:幼稚園時期的孩子的「不專心」或「過動」不見得是「生病」,畢竟大腦才剛開始發展而已。若擔心孩子有類似困擾,除了就醫確定診斷及討論後續治療處理外日常生活的調整也很重要規律作息、培養至少一種運動習慣,及親子共讀時間,都是讓孩子大腦健康發展的重要元素。 

(本文由阮綜合醫院提供)


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