健康應當包括軀體健康和心理健康兩方面,這並不是現代人提出來的,兩千多年前就已經成書的《黃帝內經》早有這樣的認識。
流傳至今的《黃帝內經》 分為《素問》 和《靈樞》 兩本書, 每本書各有81篇文章,據考證是戰國時期由眾多醫學家寫成的。
中國常常推崇先賢,所以書中許多文章,是以遠古時期黃帝和懂醫學的大臣如岐伯等用對話的形式呈現的。
把這些文章編輯成論文集的人,就將它命名為《黃帝內經》,這也是今天中醫界把中醫學稱為「岐黃之學」的由來—岐就是岐伯,黃就是黃帝。
《素問.上古天真論》裡說:「心安而不懼,形勞而不倦......形體不敝,精神不散......形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。」
這裡講的「心安而不懼」、「精神不散」,就是指心理健康;「形勞而不倦」、「形體不敝」,是指軀體健康;「形與神俱」,是指形體和心理都健康,身心靈合一。只有這樣,才能「盡終其天年」,也就是活到人應當活到的壽命。
這個壽命是多少歲呢?
「度百歲乃去」,也就是一百歲。
心理是指生物對客觀物質世界的主觀反應,心理現象包括心理過程和人格。
簡單來說,心理就是精神,是感覺、知覺、思維、情緒、情感、性格、能力的總稱,是客觀事物在人類頭腦中的反映。
亞健康:介於健康和疾病的中間狀態,需要引起足夠的重視
當我們知道了健康包括軀體健康和心理健康以後,我們就會提出新的問題:
「如果對照健康的標準,我不是健康人,那就一定是病人嗎?可是到了大醫院,經過一系列的檢查,醫院診斷說我沒有病,那就一定是健康人嗎?」
醫院檢查說沒病,可是就覺得身體和心理上有種種不舒服,這是怎麼回事?
這是什麼狀態?是不是需要注意?
其實,這就是亞健康狀態,需要引起足夠的重視。
這就涉及我們接下來要講的第二個問題:什麼是亞健康?
20世紀80年代,國際上有人針對世界衛生組織關於健康定義的研究發現,現實生活中有許多人存在著一種似健康非健康、似病非病的中間狀態。
由於過去人們習慣把健康狀態稱為第一狀態,把患病的狀態稱為第二狀態,國際上有人就把這種介於健康和患病之間的狀態稱為第三狀態,也稱中間狀態、灰色狀態、病前狀態、亞臨床狀態、臨床前期、潛病期、前病態等。
1996年1月,《健康報》開闢了一個《亞健康學術探討》專欄,在這個專欄裡,陸續發表了首先提出「亞健康」這個詞的青島大學醫學院的王育學教授和其他專家的一些文章。
大家初步把亞健康的含義界定為「介於健康和疾病的中間狀態」。
在相當高水準的醫療機構,比如縣級醫院以上,經過系統檢查和單項檢查,沒發現有疾病,但自己確實感覺到了軀體和心理上的種種不舒服,這種情況就叫作亞健康。
冠軍是第一,亞軍是第二,亞軍是次於冠軍的,亞健康就是次於健康的。
亞健康也就是介於健康和疾病之間的一種生理功能低下和心理適應能力低下的中間狀態,是機體在沒有或者還找不到器質性病變確切證據的情況下,發生的一系列功能性的改變。
再說通俗一點就是,沒病,但就是不舒服。
健康—亞健康—疾病衰老,這幾種狀態之間是動態變化的,不是一成不變的。
不過亞健康怎樣與疾病及健康狀態進行界定,目前並沒有統一標準。
但是亞健康的基本表現,是我們每一個人都應當瞭解的。
圖/亞健康的表現是多種多樣,僅為情境配圖。圖片來自shutterstock
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哪些人疲勞難恢復,心情總不佳?
亞健康的表現是多種多樣的。
一類是軀體的不適症狀:
主要特點是持續的、難以恢復的疲勞感和頭痛,伴有頭暈、咽喉痛、頸肩肌肉拘謹疼痛、腰痠背疼、肌肉痠痛、關節疼痛、兩腿痠沉、容易感冒、經常低熱、多汗、莫名的胸悶氣短、胸痛嘆氣、心慌心跳、心悸口乾、緊張手顫、尿頻腹瀉或大便秘結、血壓不穩、食欲不振、腹脹噯氣、性功能減低、月經紊亂、痛經、血脂輕度增高、尿酸輕度增高、糖耐量輕度異常,有以上的部分症狀並且持續三個月以上,通過各種檢查,又不能診斷為明確的器質性病變的,就可以判斷為亞健康。
一類是心理精神的不適:
比如莫名的焦慮不安、膽小恐慌、嫉妒多疑、疑病猜忌、神經質、失眠噩夢或者入睡困難(或者多夢易醒,或者早醒、醒後再難入睡,或者睡不夠、多睡,坐下來就想睡,睡醒後無法消除疲勞)、心煩鬱悶、情緒低落、興趣減少、悲觀冷漠、自責內疚、缺乏活力、性欲淡漠、記憶力減退、思維反應遲鈍、注意力不集中、容易走神、工作學習能力下降。
這些人容易激動,容易生氣,愛鑽牛角尖,過於在意別人對自己的評價,社會適應能力和社會交往能力降低,人際關係緊張,道德行為偏差,以致有從眾的越軌行為,進而產生內心深處的不安和沮喪,自我評價降低,自暴自棄。
有以上部分的表現並且持續三個月以上,但又算不上診斷為躁狂抑鬱症、精神焦慮症、精神恐懼症等疾病指標的,就可判斷為亞健康。
其實一個亞健康狀態的人,心理不適和軀體不適的症狀都是同時存在的。
哪個年齡層的人容易出現亞健康狀態呢?
很多人認為,亞健康是中老年人的事情。這種說法有沒有道理?
應當說,有一定的道理,但不夠全面。
這種說法的道理在哪裡呢?
從中醫的角度來說,隨著年齡的增長,氣血陰陽逐漸衰減,正氣逐漸衰減,人體的生理機能、抗病能力、康復能力、機體的自我調節能力逐漸下降,出現亞健康狀況按理說應當比較多。
從西醫的角度來說,隨著年齡的增長,機體的生理功能和免疫機能下降,健康失調的情況也就逐漸多了起來。
因此一般認為,中老年人出現亞健康狀態的比較多。
這個認識不夠全面的原因在哪裡呢?
年輕人雖然免疫機能和自我調節方面比中老年人有優勢,但不要忘記,健康包括軀體和心理兩方面,年輕人在心理方面缺少中老年人所經歷的磨練,同時又面臨著升學、就業、職場競爭、婚姻戀愛等多個人生的十字路口、人生的關鍵時刻,處理不好,會影響一生的命運,壓力顯然會很大,隨之而來的問題也會很多,所以年輕人出現亞健康狀態的也十分多見。
因此,我的結論是,在任何年齡層都有大量的亞健康人群,亞健康並不是中老年人的專利,和年輕人的關係也十分密切。
從流行病學的調查來看,中青年的亞健康發生率反而是最高的,甚至在中小學生中,也不乏亞健康狀態的孩子。
國內很多專家通過對不同地區公務員、企業家、普通員工、教師、學生、軍人等不同職業人群的調查研究發現,健康者大約占15%,明確診斷為有病者大約也占15%,屬於亞健康狀態者大約占70%。
毫無疑問,亞健康狀態者是人群中的大多數,這是一個極其龐大的字。
養生抗衰老是一輩子都要做的事情
我們應當清醒地看到,從健康到亞健康,再到疾病、衰老和死亡,是人一生生命過程的自然流程。
從這個流程上看,毫無疑問,亞健康是疾病的前奏、衰老的前兆。
因此,世界衛生組織把亞健康當作是21世紀人類健康的頭號殺手。
有人認為,衰老是老年人的事,年輕人抗什麼衰老?
其實在生理學上,把衰老看作是從受精卵開始一直進行到老年的個體發育史。
也就是說,生命的開始,就是衰老的啟動。
所以養生抗衰老,從小就要開始,一生中都要進行。
當然,衰老是生命的過程,而不是一種疾病,但是在逐漸衰老的同時,機體功能和心理適應能力的下降,造成了亞健康狀態,以致許多小病和慢性病的發生,所以衰老就和亞健康以及慢性病發生了聯繫。
抗衰老的過程,就是抗亞健康的過程,就是抗慢性病的過程。
(本文作者為北京東城中醫醫院主任醫師;原文刊載於郝萬山《解放心念:徹底轉變心念,才能恢復健康【調和怒、喜、思、悲、恐等情緒,啟動身體自癒力】》/幸福文化出版)圖/《解放心念:徹底轉變心念,才能恢復健康【調和怒、喜、思、悲、恐等情緒,啟動身體自癒力】》書封/幸福文化出版