糖尿病是一種慢性的代謝疾病，而患者中有逾九成為第二型糖尿病。由於體內胰臟分泌的胰島素（insulin）無法正常發揮作用，導致出現高血糖，長期下來易衍生心血管疾病、腎衰竭、足部神經損傷，甚至喪失視力。要預防各類併發症，把血糖控制好會是關鍵。
一份不久前發表在國外《整合與輔助醫學期刊》（Journal of Integrative and Complementary Medicine）的報告指出，第二型糖尿病患者若能從事身心練習（Mind-Body practices），此舉有助降低血糖。
該研究由服務於美國南加大凱克（Keck）醫學院的流行病學專家法蒂瑪塔•薩諾戈（Fatimata Sanogo）所主持，其領導的團隊針對28篇文獻資料進行整合分析，目的在了解瑜珈、氣功、冥想、導引式圖像（註：透過想像及視覺化，喚起內在的情緒與感知，進而達到放鬆）與正念減壓（簡稱MBSR，藉由正念技巧的操作，改變壓力反應模式）等身心練習可否改善第二型糖尿病患者的血糖問題。
身心練習有助血糖控制，瑜珈和氣功2運動、正念減壓都上榜
結果發現，上述的身心練習皆能有效降低糖化血色素（註：簡稱HbA1C，可反映過去2至3個月的平均血糖值，常作為判斷有無糖尿病的重要指標）。整體而言，有在從事身心練習的患者，糖化血色素平均下降0.84%，且隨著練習頻率的增加，效果傾向會愈好。
若比較各項身心練習對血糖控制的影響力，統計顯示做瑜珈下降的幅度會最大（1%），後續為氣功（0.66%）和正念減壓（0.48%）。
圖／研究發現透過身心練習，能讓糖化血色素下降0.48至1%，效果不亞於藥物。Pexels by Artem Podrez
研究：透過身心練習，能讓糖化血色素下降0.48至1%
研究者表示，不要以為身心練習對糖化血色素帶來的變化微小，一般糖化血色素的正常值介於4.0至5.6%，數值在5.7至6.4%之間屬於偏高（註：臨床上稱為糖尿病前期），數值超過6.5%則確診為糖尿病。
而服用二甲雙胍（註：英文為Metformin，目前為治療第二型糖尿病的一線藥物）類藥物，約可降低糖化血色素約1%。換句話說，透過身心練習能讓糖化血色素下降0.48至1%，其實已是相當顯著。
至於生理機轉為何仍有待探討，可能是紓壓間接幫助患者更容易去管控血糖，或是壓力荷爾蒙減少有利於對抗發炎和改善血糖。
有鑑於此，其建議第二型糖尿病患者平時除要調整生活方式和按醫囑規律吃藥，最好也選擇適合自己的身心練習，只要願意付諸行動，並持之以恆，相信對於促進健康，緩解病情定能有所裨益。
（本文作者為法務部矯正署高雄戒治所臨床心理師）
