牙科門診病人被診斷出牙周病，跟醫師抱怨「每次刷牙都刷很久，為什麼還會有牙周病」？台中慈濟醫院牙周專科醫師何曉涵提醒，「刷得勤快、用力，不如刷對方法」！錯誤的刷牙方式不但會傷害保護牙齒的珐瑯質，也會因刷不乾淨導致牙周病。
牙齦發炎紅腫、刷牙時流血？牙周病恐釀牙齒鬆動、位移、脫落
何曉涵表示，牙周病成因是牙菌斑，不良的清潔使得牙菌斑長期堆積，起初出現牙齦炎症狀，牙齦發炎紅腫，刷牙時流血；持續惡化則進展為牙周病，齒槽骨受到破壞，更嚴重則會出現牙齒鬆動、牙齒位移，甚至牙齒脫落等症狀。
圖／牙周病進行式。台中慈濟醫院提供
「牙齒不是用力刷、刷得久就會乾淨，而是要刷對方法。」何曉涵進一步說明「牙周病治療除了幫病人清除牙結石，最重要的就是要教病人怎麼樣正確潔牙。」
你的刷牙方法正確嗎？刷毛要儘可能垂直要清潔的牙面
「牙齒不是用力刷、刷得久就會乾淨，而是要刷對方法。」何曉涵進一步說明「牙周病治療除了幫病人清除牙結石，最重要的就是要教病人怎麼樣正確潔牙。」
何曉涵建議，刷牙時刷毛要儘可能垂直要清潔的牙面，最常見刷不乾淨的位置在舌側面，因為舌側面不容易看到，牙刷擺放的角度不對就會刷不乾淨。
用模型教具或是影片學習潔牙的效果有限，能實際在病人口腔內教刷牙並調整病人刷牙的動作，效果會更好。
圖／何曉涵醫師以檢查影像說明病人牙齒狀況。台中慈濟醫院提供
何曉涵建議要針對不同的口腔狀況來搭配適合的潔牙方式，舉例來說有些病人舌頭較大或口底較淺、容易嘔吐反射、牙齒排列擁擠或傾倒，以上這些情形都可以使用單束毛牙刷輔助清潔；如果有牙橋，就要使用超級牙線或牙線穿引器清潔牙縫。
何曉涵為了讓病人學會刷牙，在牙周治療過程中，會請病人拿著潔牙工具，實際在嘴巴裡刷，再根據病人動作和不同的口腔狀況及牙齒排列情形進行教學，不少病人說「都活了這麼多年，現在才真正學會刷牙！」
圖／病人透過鏡子學習正確刷牙動作。台中慈濟醫院提供
何曉涵提醒，牙周病治療結束後，要定期每三到六個月回診追蹤，包含清潔牙結石，以及加強病人口腔清潔狀況，才能讓牙周病控制穩定，降低復發機會。
（本文由台中慈濟醫院提供）
