大S(徐熙媛)過世,享年 48 歲。小S透過經紀人證實:「謝謝大家的關心!新年期間,我們全家來日本旅遊,我最親愛善良的姊姊熙媛,因得了流感併發肺炎,不幸地離開了我們。感恩這輩子能成為她的姊妹,彼此照顧、相伴,我會永遠感激她、懷念她!珊~一路好走!永遠愛你 together remember forever」。引發民眾對流感重症、致死機率的關注。究竟流感重症症狀有哪些?哪些人是危險群?中年人流感重症機率為何?《健康遠見》一文帶你看懂。
大S流感猝逝!發病時間軸曝光赴日離世僅5天
根據平面媒體報導,大S與家人於 1 月 29 日到日本家族旅行,她在出發前似乎身體已經不舒服,但還是照原訂計畫出發。
一行人先是到箱根泡溫泉,但大S身體狀況並未轉好;1 月 31 日晚上病況急轉直下,被救護車送往當地小醫院急診無法治療,再轉往大醫院確診A流;2 月 1 日轉往東京,但病情並未好轉,2 月 2 日早上再次前往醫院就醫不幸病逝。
1月29日抵達日本箱根
已有咳嗽、哮喘症狀。
1月30日箱根
持續身體不適,待在房內未外出。
1月31日箱根
叫救護車急診,到小醫院無法治療,轉往大醫院確診A流,開藥後返回住宿。
2月1日前往東京
一行人前往東京,抵達後並未進一步就醫治療,半夜病情急遽惡化。
2月2日東京醫院病逝
2 月 1 日半夜再度就醫,2 日上午 7 點不治病逝。
根據衛生福利部疾病管制署(疾管署)資料,感染流感一般症狀可能出現發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉痠痛、頭痛與疲倦,部分病例伴有腹瀉、嘔吐症狀,多數人通常約可在 1-2 週內康復。
胸腔內科醫師蘇一峰表示,流感的症狀為發燒、肌肉痠痛、呼吸道症狀為主,若併發肺炎可能轉為重症,「若是免疫力正常、無慢性疾病者,中年人流感併發重症的機率為 1 % 。」
流感重症是什麼?出現 8 流感重症症狀速就醫
根據疾管署流感併發重症(Influenza case with severe complications)衛教資訊指出,有些人感染流感病毒後可能引起肺炎、腦炎、心肌炎及其他嚴重之繼發性感染或神經系統疾病等嚴重併發症,而需住院治療,甚至導致死亡,稱之為流感併發重症。
疾管署也公開呼籲,民眾務必注意 8 流感重症症狀危險徵兆,以利掌握黃金治療時期!如出現呼吸困難、呼吸急促、發紺(缺氧)、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變或低血壓等危險徵兆時,應提高警覺,儘速轉診至大醫院就醫。尤其若是自身及親友為 65 歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病人及孕婦等流感高危險群,應特別留意健康狀況。
有鑑於流感潛在的嚴重性,台灣急救加護醫學會也於 3 日下午進一步提醒,當流感病情惡化時,可能出現以下嚴重跡象:
流感重症症狀表現跡象
1.嚴重呼吸困難:可能是肺炎或急性呼吸窘迫症候群(ARDS)的表現,尤其在老年人或慢性肺病患者中較常見。
2.持續高燒:如果發燒超過 3 天且未見改善,可能提示細菌性肺炎或其他感染。
3.意識混亂或極度疲勞:這可能是低氧血症或全身性感染的徵兆,需立即就醫。
4.持續胸痛或胸悶:可能與心肌炎、心臟衰竭或肺部感染有關。
5.尿量減少與嚴重脫水:可能導致腎功能受損,影響身體代謝功能。
流感併發症
神經:腦炎、腦病變、雷氏症候群。
心臟:心肌炎、心包膜炎。
呼吸:病毒性肺炎、細菌性肺炎、慢性肺疾惡化。
懷孕:增加母親併發症、增加早產風險、增加嬰兒死亡風險、減輕胎兒體重。
肌肉骨骼:肌炎。
流感重症高危險族群
65 歲以上長者
嬰幼兒
孕婦
患有氣喘、糖尿病、心血管、肺臟、肝臟、腎臟等慢性疾病或肥胖(含BMI ≧ 30者)者
免疫功能不全者
流感疫苗接種建議
6 個月以上兒童及成人均建議每年接種一劑,特別建議以下對象接種,包含
– 年滿 6 個月至 18 歲者;50 歲以上成人
– 具有潛在疾病者,包含高風險慢性病人(含BMI ≧ 30者)、罕見疾病患者及重大傷病患者
– 任何孕程懷孕婦女
– 安養、長期照顧(服務)等機構之受照顧者及其所屬工作人員
– 醫事及衛生等單位之防疫相關人員
– 6 個月內嬰兒之父母 – 幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員(保母)
– 禽畜相關及動物防疫人員
接種流感疫苗的保護效果於 6 個月後會逐漸下降,且每年流行的病毒株可能不同,建議應每年接種流感疫苗,以獲得足夠保護力。
參考資料: