老王是一條漢子，年輕時在商場上風雲，現在閒雲野鶴，自認為養生保健是易如反掌的事，身體是自己的，什麼病痛，或併發症，自已知道，不必管什麼衛生單位的癌篩、健康檢查。他認為只要運動就能治百病，他每天做個氣功，到公園走走，繼續與朋友來往吃吃喝喝，一點都沒有問題。
有一天因為走路踢到石頭，回家洗一洗傷口，因為小小一裂痕，就沒再管他，但是隔天有一點紅腫，他覺得沒關係，繼續去運動；到了隔天夜晚，居然在浴室休克昏倒，送到急診，經過抽血，原來是「糖尿病高滲透壓高血糖症，併發敗血症」，這意思就是極度高血糖，與細菌進入身體而導致全身多處器官休克。
經過醫師悉心照料，兩週後，終於救回一命，出院休息。他深信「只要運動就能治百病」難道有錯嗎？也沒錯到哪裡，實證醫學證實運動會下降血糖，會增進心血管功能，能夠儲蓄骨本，增進平衡感，但是並不是運動，就不會生病，或是運動能治百病，運動就不會得糖尿病。
由於現代生活，人們吃得好又熱量高，出門有車，回家有電梯，家事都有機器代勞，上班多是勞心的坐姿，持續不斷地正平衡，熱量就聚積在腰裡的肥油，或在內臟的包膜裡。
這時人體體重就上升了，多出來的脂肪需要更多胰島素，來維持身體的血糖與其它營養的濃度的橫定性，身體巨大化，尤其脂肪細胞需要胰島素特多，於是分泌較多的胰島素，一天一天更多的分泌。
有幾種結果：
血中胰島素隨著體重上升，也跟著上升；雖然胰島素上升，但是能夠做的事情，一樣或減少，所以效率不好，稱為胰島素阻抗，一旦胰島素阻抗，就進入惡性循環，越分泌，越肥胖，越阻抗。
血糖與其他燃料等，雖然以較高的胰島素來壓制，但是日復一日，不停地工作，超量地工作，累死胰島細胞，胰島素不能像以前那麼有力地分泌，這時血糖就明顯上升了，稱為「境界型糖尿病」、「飯前血糖過高症」、「葡萄糖失耐」、「糖尿病高風險群」等名稱，都是一類的症候。
這以前運動會有絕對的效果，但是需要持續。斷斷續續，慢慢又回復阻抗，所以稱為生活習慣病，因為生活習慣未改，一鼓作氣，明天下雨，又不想出去走路，後天有應酬，永遠就少了一次，血糖當然持續進行與惡化了。
當有一天飯前血糖到達126以上，稱為糖尿病，這是多數人持否認心理，遇到諸多小事，幾年後，漸漸升高，以為運動可以治百病，但是血糖在300以上，再加上運動，有一天就飆高達到血糖600mg/dl以上，或滲透壓320mmol/Kg以上，稱為高滲透壓高血糖症，這時死亡率達50%以上了。
當然現在台灣醫學進步，死亡率大為減少，但是也有2成的風險喪命，所以誰說「運動治百病」？有病聽醫師的才對。
（本文作者為書田診所新陳代謝科主治醫師）
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