（圖片僅為情境配圖）
2016年國際骨質疏鬆基金會針對骨骼健康的促進，在2016年的世界骨鬆日提出口號「呵護您的骨骼，保護您的未來」，提醒民眾對骨骼健康的注意；臺灣則直接喊出「愛你入骨」，多麼簡短有力的口號，目的在於提醒民眾有關骨質疏鬆症的問題與防治。在2016年度的骨鬆防治策略中，國際骨質疏鬆基金會共針對十大缺口，提出相關的解決方案，缺口之一即為與骨質疏鬆症相關的疾病，臨床上以糖尿病引起骨質疏鬆和骨折最常見，最受重視。
糖尿病分為第一型、第二型和妊娠型糖尿病等，國際糖尿病聯盟（The International Diabetes Federation）估計全世界糖尿病患者數目超過4.15億，且到2040年還會增加55%，可見影響層面很廣。糖尿病導因胰島素分泌不足或周邊胰島素受體障礙，致使體內糖代謝發生障礙，導致血糖增高，進而引起許多小血管病變，導致腎臟、視網膜、周邊神經、心血管系統等疾病，對骨骼健康更會產生很大的損害，引起骨質疏鬆症和相關骨折，若未善加防治，後果非常可怕。
糖尿病患者發生骨質疏鬆症的重要機制，來自於胰島素與骨骼間的互動作用；此外，一些用來治療糖尿病的藥物，也可能增加骨折風險。
第一型糖尿病患胰島素分泌少，導致骨密度減低，骨折率增高；第二型糖尿病患體重較重，骨密度不太會降低，但由於微細血管疾病引起諸多併發症，如腎臟病和眼睛疾病，骨折風險也會增高，醫療進步使糖尿病患者的壽命延長，也會增高骨質疏鬆症的風險。
糖尿病患者的運動量較少，因而會損害骨骼健康，且在長期罹病之後，會併發眼睛疾病（如視網膜病變、白內障等）、周邊神經功能障礙、低血糖發作等，導致平衡感變差而增高跌倒和骨折風險。因此國際骨質疏鬆基金會建議，病糖尿病患者應檢查骨密度，並且使用世界衛生組織「十年骨鬆骨折風險評估工具」（FRAX）來評估骨折風險。
在防治之面，國際骨質疏鬆基金會建議，規律適量從事荷重運動，戒煙戒酒，維持正常體重，可有益控制糖尿病和增進骨骼健康；此外，補充足量的鈣和維生素D可增進糖尿病患者的骨骼健康，通常建議每日攝取鈣量1000毫克，每日攝取維生素D 800國際單位，以增強肌力並防範跌倒。針對骨密度偏低的病患，則應諮詢醫師，輔助用抗骨鬆藥物來治療。
• 資料來源
（作者為臺大醫學院骨科部主任）
