編按：京城建設總經理陳添進驚傳猝逝！京城建設（2524）今天開盤前發布重訊，總經理陳添進2日下午開會時因主動脈剝離，送醫急救仍不治，享年68歲，讓高雄房地產界紛感震驚與不捨。到底什麼是主動脈剝離？發病時有哪些症狀？為什麼如此致命？有方法可預防嗎？
主動脈剝離是一種罕見但致死率極高的心血管急症！最典型症狀是胸口突然出現撕裂般的劇痛，且可能延伸至後背，隨著血液輸送受阻，全身其他器官都可能出現症狀。
主動脈剝離為什麼如此致命？關鍵在身體血液供應受阻
台北市立聯合醫院陽明院區心臟血管內科主治醫師李穎灝指出，主動脈是身體最大的動脈，心臟打出血液後，透過主動脈將血液輸送全身各處。主動脈有三層結構，當血管壁經長年血流沖刷及慢性病摧殘後，內層可能形成裂縫，血液流入內層與中層之間，形成「假腔」，擠壓到「真腔」（正常的血流途徑），導致血液供應受阻。
主動脈剝離依發病位置分為A、B型，症狀可能以劇烈胸痛、下背痛表現
狀如拐杖的主動脈，上行部分稱為升主動脈，轉彎部分是主動脈弓，下行部分則為降主動脈。剝離位置影響到升主動脈的屬於A型，未影響升主動脈的則為B型。A型容易產心臟相關的併發症，死亡率較B型高，若未緊急手術，發病48小時內致死率可高達50％。
典型的主動脈剝離症狀，在血管裂開時，會產生像刀割、肌肉撕裂般的劇痛，疼痛的表現往往是發作就達到最高，甚至是一輩子都沒有過的劇痛；心肌梗塞一般則是像重物壓迫的悶痛，且可能有下巴或左肩的轉移痛。主動脈剝離發生在升主動脈，通常以胸痛表現，若在降主動脈則會表現下背痛。
主動脈剝離也可能因血流受阻影響其他器官，出現其他症狀表現
除了劇痛外，主動脈剝離也可能因血流受阻影響其他器官。因此，主動脈剝離有「偉大的模仿者」之稱，可能以各種症狀來表現。
在心臟，可能出現心包膜填塞、心肌梗塞；
在腦部，可能導致意識不清、中風等；
在腸道，可能導致腸缺血，造成腹痛；
甚至可能影響到下肢，腳也會痛。
一年約600多人發生主動脈剝離，留意4大影響血管健康危險因子
據研究，主動脈剝離發生率每年每10萬人約有3人，以台灣人口估算，一年約600多人發生主動脈剝離，並不常見，以50歲至70歲最易發生。
危險因子主要是各種導致血管脆弱的疾病，包含三高（高血壓、高血脂、高血糖）控制不佳，以及有抽菸習慣等。另外，有遺傳性結締組織疾病（如馬凡氏症候群），或是藥物濫用（如古柯鹼），也可能影響血管健康。
主動脈剝離病人約七成有高血壓，民眾平時需控制好三高及慢性病，若有遺傳性疾病，更要提高警覺。平日養成運動習慣，生活規律，已有高血壓的人，可從事有氧運動、球類運動，如需做重量訓練（如舉重），建議諮詢醫生或專業教練。
