是否六都市長候選人及民團不重視長照的重要性，長照對台灣的衝擊會自動降低？答案大家應是心知肚明，不重視，將會面對更大壓力與衝擊。政見是當選人將來履行承諾的契約，政見也應是選民所關切問題的解決方法，政見內容及可行性應當是選民、民團、媒體等共同關心的標的。
本週六（11月26日）所選出的縣市長均將於2023年就任後面對縣市人口老化及長照需求增加的共同議題，因為根據內政部人口統計，至今年10月，台灣65歲以上人口為404萬2790人，占總人口的17.42%，國發會預估，2025年台灣65歲以上人口將跨越20%，進入「超高齡社會」，請注意看：六都中有哪位縣市長候選人將長照議題列為優先、重要政見？
北市今年元月率先進入超高齡社會，老年人口達20.67%
六都中，台北市早在今年元月底率先進入超高齡社會，65歲以上人口第一個城市跨越20%，追隨在後分別為高雄市、台南市、新北市、台中市、桃園市，六都之外的嘉義縣、雲林縣是台灣最老的縣市，所以長照議題為雲嘉縣市長候選人視為重要政見，反而台北市長候選人雖均提到長照政見，但並非為候選人最主要的政見，長照的重要性不如疫情、住宅、交通等議題。（編按：點此可瀏覽此次六都市長主要政黨候選人所提出的長照政見）
根據內政部2022年10月人口統計，六都中台北市率先進入超高齡化城市，老年人口占比達20.67%；其它縣市亦進入高齡化結構，老年人口占比依序為高雄市18.18%、台南市17.89%、新北市16.88%、台中市14.94%、桃園市14.15%。
圖／2022年10月人口統計：（ 依老人人口比例 ）。伊佳奇提供
平常以代表長照被照顧者及家庭權益自居的民團，在選前有九大民間團體結合的「長照權益監督聯盟」（長權盟）於選前三週寄出「長照考卷」給全台候選人，考卷寄出2周後，共36名候選人回覆，他們於11月20日發布結果，已進入選戰白熱化階段，是否能有效強化六都市長候選人對長照議題的關注。
平日少主動在媒體發言的台北市社會福利聯盟，早在十月底先行舉辦的「民間版社會福利政策白皮書」發表會，邀請三位台北市主要市長候選人陳述各自社福政見，似乎可促使市長候選人更加關注長照議題，也可形成候選人間對長照議題的辯論與競爭。
僅有南部一位被媒體形容為「長照大老」接受訪問時，力捧陳時中擔任衛福部長任內的處事風格，但這位所謂「長照大老」已忘記長照司的成立被拖延兩年是誰所造成？更忘記長照2.0服務架構疊床架屋是誰未能改革？當然不記得他曾對長照支付制度、電腦系統等倉促推出所提出的怨言是誰造成的？與長照有關的民團未能善盡責任，要求市長候選人「關心」、「重視」、「改革」長照，遑論提出「創新」長照的倡議，呼籲候選人列入政見，當選後能實踐。
不重視長照重要性，台灣將面對更大壓力與衝擊
是否六都市長候選人及民團不重視長照的重要性，長照對台灣的衝擊會自動降低？答案大家應是心知肚明，不重視，將會面對更大壓力與衝擊。政見是當選人將來履行承諾的契約，政見也應是選民所關切問題的解決方法，政見內容及可行性應當是選民、民團、媒體等共同關心的標的。
距離九合一選舉投票日僅剩數天的時間，這次選舉過程已從政黨、政見的層級紛紛落在候選人人格特質，幾乎每位可能當選的候選人都被用放大鏡從學歷真假、論文抄襲、工作經歷真偽、品德操守等一一檢視，政見都已被各種八卦及塗抹色彩所淹蓋，好像在找那位候選人學歷是假的、工作經歷有取巧、論文是抄襲、是否牽「對」人的手等候選人人品。
吻合選民需求的政見自然吸引選票，仍須要有候選人具有前瞻性的視野提出能解決問題的有效方法成為政見，如果以當選為首要思考時所提出的政見，則往往是能迅速迎合選民短期利益，贏得選票的方法。
這次政見中，恢復並提高敬老金、增加愛心卡點數及使用場域等已成為大多數縣市長候選人的重要政見，甚至中央配合執政黨選舉策略提出：「一二○○首都通交通月票」政見，成為該黨北北基桃市長候選人的共同政見，並立即「很有默契的」獲得行政院長蘇貞昌附和允諾中央會補助，長照政見就遠不及這些政見的吸引人，無論是對選民或是候選人。
圖／photoAC by まぽ
台北市是名符其實雙老都市——人口老，房子老
老舊住宅（老宅）一直是與長照連結在一起的問題，老宅最大的問題就是沒有電梯，使得下肢無力、行動不便的長照被照顧者無法下樓出門，影響其就醫、與外界互動等機會，變成住在城市中的「偏鄉」民眾。
六都中最顯住宅老態的是台北市，人口比例六都最老，根據內政部不動產平台數據，北市30年以上房屋高達七成，近半數屬於四至五層樓沒有電梯的公寓。台北市是名符其實的雙老都市——人口老，房子老。
無論是老宅增設電梯或是提供爬梯機，對許多都市是增設電梯困難重重、爬梯機一機難求，都只好家人或是請人抱下樓，類似問題所影響的民眾越來越多，如同長照2.0的服務架構疊床架屋、服務人力「質與量」等問題，解決問題的方法卻是無法快速有效，自然無法得到候選人青睞，政見中找不到相關的解決方案或是文字。
提升長照2.0覆蓋率，解決方案是這個捷徑？
提升長照2.0服務覆蓋率是部分候選人的政見，解決方案則是走捷徑：增設服務據點。提升覆蓋率的關鍵，一方面該重新檢討實施至今疊床架屋的服務體系「長照ABC」，該如何簡化，而非一昧擴增C據點；另一方面，強化長照服務人員質與量。
涉及既得利益者的利益將重新分配或被削減，立即會遭到反彈，就以最近衛福部將角色功能重疊的A單位（社區整合型服務中心）與共照中心進行重整，立即遭到共照中心與民團的反對；台北市成效不章、與長照2.0功能重疊的「石頭湯計畫」，已經數年遭到市議會檢討，此次竟然沒有一位候選人關注。
強化長照服務人員質與量方面，是提升長照2.0服務覆蓋率的另一重要關鍵，六都中，過去台中市上任市長曾辦理照服員訓練中心，培訓照服員實作與赴日研修，以提升照護能量，這一任換了市長之後，看不到該政策的後續發展，這次僅有台北市長候選人蔣萬安提出：在現有的勞動局所屬「職能發展學院」中成立「長照人才培訓中心」，為長照、認知症培育人才。
沒有為照服員建立專業培訓制度、提供職涯發展計畫、建立專業證照及薪資福利、提升專業知識技能與形象等，忽視移工在台灣長照人力資源的重要性與角色功能，是無法有效強化長照服務人員的質與量，僅是提供長照專業服務市場化的空間，擠壓長照2.0服務成長的空間，影響到的是社會弱勢家庭對長照的需求，遑論提升長照2.0服務覆蓋率。
（本文作者為認知症整合照護專家，長照、認知症政策研究者，轉自關鍵評論網：盤點六都市長參選人長照政見：增設服務據點這種「走捷徑」的解決方案稱得上政見嗎？僅反映作者意見，不代表本社立場。）
